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激光治疗近视有哪些方式及特点

2025年03月10日 14:19

激光治疗近视的方式多样,常见的有准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术、全飞秒激光微小切口基质透镜切除术、TransPRK全激光手术等。

1. 准分子激光原位角膜磨镶术:这是较早应用的一种激光近视治疗方法。它先使用角膜板层刀制作角膜瓣,然后掀开角膜瓣,用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术的优点是视力恢复快,术后反应轻,多数患者术后第二天即可达到较好的视力。但它也存在一定风险,如角膜瓣相关并发症,像角膜瓣移位、褶皱等。

2. 准分子激光上皮下角膜磨镶术:此手术不制作角膜瓣,而是直接去除角膜上皮,然后用准分子激光对角膜表层进行切削。它避免了角膜瓣相关的并发症,安全性较高。不过,术后角膜上皮愈合需要一定时间,患者会有较明显的疼痛和畏光等症状,视力恢复相对较慢。

3. 飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术:该手术用飞秒激光代替角膜板层刀制作角膜瓣,使角膜瓣的制作更加精确、安全。飞秒激光制作的角膜瓣厚度均匀,边缘整齐,大大降低了角膜瓣相关并发症的发生几率。同时,它保留了准分子激光原位角膜磨镶术视力恢复快的优点,是目前应用较广泛的一种手术方式。

4. 全飞秒激光微小切口基质透镜切除术:这是一种更为先进的近视治疗技术。它无需制作角膜瓣,直接用全飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态。该手术切口小,仅2 - 4mm,对角膜的生物力学影响小,术后干眼等并发症的发生率较低,视觉质量好。

5. TransPRK全激光手术:它是一种表层切削手术,直接用准分子激光一步完成角膜上皮切削和屈光矫正。手术过程简单,无切口,避免了角膜瓣和角膜基质透镜相关的并发症。但术后角膜上皮修复时间较长,患者会有一定的疼痛和视力波动。

不同的激光治疗近视方式各有优缺点,患者应根据自身的眼部情况、近视度数、职业需求等因素,在医生的专业指导下选择最适合自己的手术方式。同时,无论选择哪种手术,都要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作,以确保手术的安全和效果。

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