刘俊良/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

胃炎是由各种原因引起的胃部炎症。病因分为外因和内因。凡是从外部进入口中例如病毒、药物等属于外因。致病因子由身体内部产生的属于内因。胃炎临床表现为上腹部不适或疼痛的症状。一部分患者的胆结石引起的疼痛部位不是右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被误诊为胃炎。胆结石的症状主要是腹胀、恶心、呕吐等，慢性胃炎的症状也是一样的，这个也不能作为区分胆结石和胃炎的依据。造成胆结石的原因有很多，比如缺乏运动、身体肥胖、不吃早餐等都是造成这种疾病的重要原因。怎么区别胆结石和胃炎呢？最直接、有效的办法是通过腹部b超进行明确诊断。但是不管是胆结石还是胃炎在日常需要注意以下事项：1、养成低盐低脂的饮食习惯，不要吃油腻的食物，也不要吃得过饱，最好在专业的医生指导下进行规范的治疗。2、饮食要有规律，定时三餐。不可以吃得过于饱，这样会加大胃的负担，也不利于消化吸收3、积极锻炼身体，如果身体肥胖的话，应积极减肥，身体缺乏运动的话，胆汁排空延迟，胆固醇就会产生结石。 2023年01月05日 15:37

赵梓桑/ 主治医师 达孜区人民医院 外科

擅长内科疾病治疗

临床上有一半的胆囊疾病都在当做胃病治疗，不仅仅是因为胆囊疾病和胃部疾病有很多的共同点，还因为在一些偏远地区缺乏医疗设备和有经验的临床医生。胆囊结石的临床症状主要有：上腹部的疼痛（隐痛或者急性疼痛）恶心、呕吐、厌食、食欲不振、口苦等。胃炎的临床主要有：上腹部的隐痛、饱胀不适感、反酸、嗳气、恶心、纳差、食欲不振、消化不良等。两种疾病的症状大多都有一定的相似，那么到底该如何区分呢？1.胆囊疾病患者大多在进食高脂肪、高胆固醇（肉类、鸡蛋、油炸类）饮食后会有上腹部的疼痛、恶心、呕吐等。而胃部疾病大多会在进食过多后会有上腹部的不适，恶心等。2.彩超检查：要想区分胃病和胆囊疾病，我认为最简单的就是彩超检查了。彩超可以明确的查出胆囊内结石的有无，结石的位置，胆囊壁有无炎症存在等情况，胆囊疾病的首选检查就是彩超。3.胃镜检查：主要是针对胃部疾病的首选检查，可以明确直观的诊断出胃部、十二指肠、食管有无病变的存在，对于区分胆囊结石和胃炎有着一定的辅助作用。 2023年01月05日 16:34

李雪/ 主治医师 达孜区人民医院 外科

擅长外科疾病治疗

谢谢悟空小秘书的邀请。胆结石也称胆石病，包括发生在胆囊和胆管的结石。是消化系统的常见病和多发病，胆囊结石根据结石性质有胆固醇结石、混合性结石和黑色素结石，成年人多发。大多数患者没有任何症状，只是上腹不适，当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸。或自觉消化不良、右上腹闷痛、偶伴右侧肩背部放射性隐痛，以上这些症状与胃炎症状类似。临床上常常遇到这样的病例，反复上腹部不适，服用胃药好几年始终不见好转。胃炎，是由多种病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，是消化系统最常见的疾病之一。按病程分为急性胃炎和慢性胃炎两大类，幽门螺旋杆菌感染是最主要病因。临床主要表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐以及泛酸、嗳气等消化不良症状，与症状不明显的胆结石极易混淆，那要如何区分呢？首先，除了临床表现，重要的是辅助检查。肝胆B超和肝功能检查可以在早期及时鉴别诊断。肝胆B超简单易操作，可以明确诊断，减少误诊。当遇到病人反复上腹部不适，除了腹部检查，最重要的是要考虑是否有肝胆方面的问题，建议做肝胆B超影像检查。 2023年01月05日 18:29