看似简单的肾穿刺，危害竟比想象中大！
2025年11月06日 15:16
肾穿刺虽在临床上较为常见，但也存在一定危害，如出血、感染、损伤周围脏器、动静脉瘘、腰痛等。
1. 出血：这是肾穿刺后较为常见的危害之一。肾穿刺是一种有创检查，会对肾脏组织造成一定损伤，可能导致肾实质出血。轻微出血时，可能仅表现为镜下血尿，一般可自行恢复。但严重出血时，可能出现肉眼血尿，甚至形成肾周血肿，引起患者腰部疼痛、血压下降等症状，需要及时进行处理，如输血、使用止血药物等。
2. 感染：穿刺过程中如果没有严格遵循无菌操作原则，或者患者自身免疫力较低，就容易引发感染。感染可能局限于肾脏穿刺部位，引起局部脓肿，也可能扩散至全身，导致败血症等严重后果。一旦发生感染，需要使用抗生素进行治疗。
3. 损伤周围脏器：在肾穿刺过程中，由于肾脏周围存在其他重要脏器，如肝脏、脾脏等，如果穿刺针方向或深度掌握不当，可能会损伤这些周围脏器。损伤肝脏可能导致肝内出血，损伤脾脏可能引起脾破裂等严重并发症，需要紧急进行手术处理。
4. 动静脉瘘：肾穿刺后，肾脏的动脉和静脉之间可能形成异常通道，即动静脉瘘。动静脉瘘可能导致肾脏局部血流动力学改变，影响肾脏功能。患者可能出现血尿、腰部疼痛等症状，严重时需要通过介入治疗或手术来修复动静脉瘘。
5. 腰痛：多数患者在肾穿刺后会出现不同程度的腰痛，这主要是由于穿刺部位的组织损伤和局部炎症反应引起的。一般情况下，腰痛会在数天至数周内逐渐缓解，但少数患者的腰痛可能持续时间较长，影响生活质量。
6. 肾撕裂伤：虽然这种情况较为罕见，但一旦发生后果严重。肾撕裂伤可能导致大量出血，引起休克等危及生命的情况，通常需要紧急手术治疗。
7. 诱发肾囊肿：肾穿刺还可能诱发肾囊肿，穿刺后肾脏组织的损伤和修复过程可能导致局部液体潴留，形成囊肿。较小的囊肿一般不需要特殊处理，但较大的囊肿可能会压迫周围组织，引起腰部疼痛、肾功能损害等问题。
肾穿刺作为一种有创检查手段，虽然在明确肾脏疾病的病理类型、指导治疗和判断预后等方面具有重要意义，但也存在多种危害。在进行肾穿刺前，医生需要充分评估患者的病情和身体状况，权衡利弊，严格掌握适应证和禁忌证。患者及家属也需要了解肾穿刺的相关风险，积极配合医生做好术前准备和术后护理，以降低并发症的发生风险。如果在肾穿刺后出现异常情况，应及时就医，以便得到及时有效的处理。
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