赵东波/ 主任医师 索县藏医院 外科

擅长外科疾病治疗

肾结石，输尿管结石，可以选择保守治疗，或介入手术，或意外冲击波碎石，或切开取石等等。肾结石，输尿管结石，根据直径大小可以选择不同方式治疗，对于直径小于0.6cm的结石，多喝水、勤排尿是完全有可能排出来的，如果加上一些促排石的药物，可以增加排出的几率，如果不治疗，不多喝水，结石理论上也可以有一定几率排出来的。对于肾结石，输尿管结石，直径大于0.6cm，但是小于2cm的石头，目前临床上多用体外冲击波碎石，效果挺好的，结石排出几率也能达到80+%对于大多是肾结石、输尿管结石患者，这种方式符合大多数人的要求，创伤微小、疼痛轻微，治愈率高，过程简便快捷，花费不高。另外，一些结石过于坚硬，体外冲击波碎不了，还可以选择经输尿管镜激光碎石，效果还可以。对于直径大于2cm的肾结石，可以选择经皮肾镜取石，或者开放手术取石。对于肾结石、输尿管结石的治疗，早发现很重要，可以避免很多麻烦。预防肾结石、输尿管结石是需要放在首位的，平时多喝水、不憋尿，一年一次泌尿系彩超体检，是可以很好预防的，也是早发现，便于治疗的。 2023年01月05日 15:07

李青燕/ 主任医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

肾结石是尿路结石的一种，尿路结石按结石部位分为上尿路(肾结石、输尿管)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石)尿路结石的发生于尿路畸形、尿路感染、营养不良等因素有关，多发生在及高温作业、久坐、平时喝水少及动物蛋白摄入过多的人当中。尿路结石的成分以草酸钙结石最多见，磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石较少见。肾结石的成分主要是草酸钙或磷酸钙。主要表现为肾区、肋脊角处的疼痛；其中肾盂内的大结石可以没有如何症状，主要表现为活动后出现的上腹部或腰部钝痛。常伴有活动后的镜下血尿(隐血)肾结石在无明显症状时可以进行保守治疗，主要措施是平时多喝水、多作跳跃运动、少吃高蛋白食物预防结石继续增大或诱发肾绞痛。有甲状旁腺素功能亢进的病变时应该积极治疗。肾结石出现肾绞痛症状时可以用山莨菪碱、哌替啶解痉止痛，同时也可以应用硝苯地平、吲哚美辛、黄体酮等药物治疗，以缓解症状。直径小于2cm的肾结石可以采取体外冲击波碎石治疗。肾结石大于1cm、多发性肾盏结石伴有肾盏扩张、肾实质萎缩、肾脓肿、肾结构破坏时应当选择适当的手术方式进行治疗。 2023年01月05日 16:04