有肾结石同时伴有积水，说明肾结石造成尿路梗阻，肯定需要处理，主要方式包括体外冲击波碎石和手术。为什么不用药物排石？既然结石已经形成并且堵塞尿路，药物治疗的效果很差（除非是感染性结石）这里不做推荐。为什么不痛？多数人心里认为结石越大越痛。

其实不然，肾绞痛多是因为结石引起的急性梗阻或者结石划破输尿管黏膜而出现剧烈腰腹部疼痛，同时伴有消化道症状如恶心呕吐，如果伴感染，会出现寒颤高热等尿源性脓毒血症。对于肾结石引起的慢性梗阻，临床上往往没症状，也就是不痛。

其实这种情况是最糟糕的，不痛就不会就医，不就医就不知道结石是否在不停长大？一旦症状，多数情况都比较严重，需要手术干预。对肾结石的治疗都是有标准的，不是根据医生或者病人的感觉而拟定治疗方案。小于0.6cm的肾结石，采取多喝水+运动+口服排石药物治疗。0.6—2.0cm结石，基本的多喝水+运动+药物排石，同时体外冲击波碎石（推荐）如果结石位于肾脏下极，可以选择输尿管软镜或者经皮肾镜碎石。大于2.0cm的结石，推荐经皮肾镜碎石，也可以采取输尿管软镜碎石（仅限老司机）需要注意哪些？多喝水，每天保证尿量在1500—2000ml之间;多运动，适当的上下抖动可以帮助排石;肾结石复发率非常高，需要做好定期的复查（非常非常重要）很多人认为体外碎石后只要不痛结石就排了。并非如此，有些经过体外碎石后，结石被打散了，有缝隙，积水就会减轻或消失，但是结石不一定排出。

如果不复查，结石可能不停的长大，这才是最麻烦的。

所以追踪结石很重要。越小消灭越好。

如果能有结石标本最好，做个结石成分分析，进行针对性预防非常不错！

肾结石对于我们大家来说都不陌生，由于现在环境及饮食的影响，肾结石的病人也越来越多。前段时间在门诊就碰到一位患者在体检时发现自己有肾结石，听同事介绍肾结石发作时疼痛剧烈，很是害怕，因此来医院咨询肾结石的注意事项，尤其是日常饮食的禁忌。

那么，对于肾结石患者在饮食上有什么注意的呢？

首先，大家需要了解一下肾结石的分类，不同种类的肾结石其饮食注意略有不同。肾结石分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石。其中胱氨酸结石是一种较为罕见的遗传因素导致的结石，因其与饮食关系不大，故没有特殊的饮食禁忌。对于含钙结石（草酸钙结石、磷酸钙结石）为主的患者，在饮食上要注意控制钙的摄入，以防尿中钙质沉积形成结石。除此之外，对于草酸钙结石患者来说，还要减少草酸盐（如菠菜、番茄、坚果、甜食等草酸盐含量高食物的）的摄入。对于尿酸盐结石为主的患者，需减少嘌呤类食物的摄入，禁食动物内脏、海鲜、啤酒、奶茶等含嘌呤高的食物。

其次，虽然结石的种类不同，需要注意的饮食各不相同，但是在临床上很难见到一种单一的结石类型，一般结石多为几种结石混合而成。

因此，在饮食上都要注意，同时还要注意清淡饮食，多饮水，以促进结石的排泄。

最后，肾结石的形成除了与饮食相关外，还与感染、尿路梗阻等因素有关，因此在日常生活中还需要注意预防感染，增强体质。

此外还要保持愉悦的心情，坚持锻炼，以增强机体的免疫力，并养成良好的饮食习惯，预防结石形成。

古人那个时候应该还没有肾结石这个概念吧！他们在看到病人从尿中排出小石头的时候，又有尿痛的症状，就将这种现象称之为“石淋”或”砂淋”而不是我们现在所说的肾结石，不过都是一个疾病就是了。在古代都是中医治疗，还没有西医的普及，所以说，几千年来，中医对肾结石的诊断和调理有非常大的贡献。中医是辨证论治不管你是哪种疾病，中医都是辨证论治，是根据病人的症状和体征，得出结果后，采用辨证方法调理。它会根据结石的症状和体征，分为3种类型：

1、下焦湿热型：主要表现为尿频、尿疼、尿道不舒服，并伴有腰腹部的疼痛。这种症型的病人，得的一般都是小一点的结石。中医一般会用清热利湿、通淋排石的药物来治疗。

2、气滞血瘀型：这种病人通常表现为肾绞痛，有可能伴有血尿的症状，这个时候结石长的也有点大了，一般是用舒气理血、活血化瘀的方法来进行治疗的。

3、肾气亏虚型：这类病人一般都是得结石比较久了的，可能会有尿道的感染或者肾积水，在古代医生是没有办法进行治疗的了，只能用一些补肾固元的药，来增强肾脏功能了，如果一直得不到改善，也只能是在痛苦中等死了。