赵诗诗/ 主任医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

高尿酸血症最终会发展为痛风，最主要的损害是关节和肾脏。人体尿酸大部分在尿液中排泄，当血尿酸高出可溶解水平时（男性大于420，女性大于360）尿酸盐结晶就会在关节和肾脏处沉积，形成关节炎症和尿酸结石，危害人体健康。高尿酸患者，出现哪些信号说明肾脏开始受损了？如上所述，高尿酸血症如果控制不佳那么会损伤肾脏，那么当肾脏开始受损时会有哪些典型表现呢？1.血尿酸值很高：当男性血尿酸值大于420umol/L，女性高于360umol/L时，尿酸盐就有小结晶开始在肾脏沉积，这时候虽然症状不明显，但肾脏受损也就是从这时候开始的。2.发现尿酸结石：尿酸结石是x线不显影结石，一般需要行尿路CT检查才能发现，一旦检查发现了尿酸结石，说明对肾脏的损伤已经不小了。3.肌酐和尿Ph异常：肌酐是反应肾功能的主要指标，如果肌酐显著升高，说明肾脏代谢功能显著下降，尿ph下降（＜6.0）说明尿液呈酸性，这是利于尿酸结石形成的环境。 2023年01月05日 14:14

刘凯/ 副主任医师 达孜区人民医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

首先尿酸是人体嘌呤物的代谢产物，主要来源有内源性的还有就是外源性的，到大多数是以外源性多见，主要是进食了一些导致尿酸升高的食物，但是肾脏的病变也会导致出现尿酸的异常升高，肾脏是尿酸的主要代谢场所，所以长期的尿酸升高不仅会损伤肾功能，而且也会导致出现一些骨关节病（痛风)下边我为大家普及一下尿酸过高会导致出现哪些表现？1)首先尿酸主要是经肾脏代谢，所以尿酸过高导致肾小管重吸收及滤过负担过重，导致尿酸沉积在肾脏部位，由于长期的沉积导致逐渐硬化形成结石，导致出现肾结石、尿路梗阻等肾脏病变，长期导致血液酸度过高，导致出现酸血症，肾功能下降，更重者会导致出现肾衰竭。2)还有就是对于关节的损伤，主要是由于长期饮酒及进食一些高嘌呤物的食物，导致尿酸盐在关节部位沉积形成痛风石，而且时间长了会导致关节部位出现红肿热痛及关节变形，而且会影响日常活动。更多健康知识，谢谢！ 2023年01月05日 15:47

刘红胜/ 主任医师 索县藏医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

当尿酸高到一定程度，很多基本会随之而来，除了最常见的痛风，尿酸长期偏高会对肾脏造成损伤，尿酸是通过尿液排泄出去的，也就是说，肾脏是尿酸的代谢场所。身体长时间的高尿酸，导致尿酸在肾脏中不能够完全的代谢出去，沉积在肾脏中，导致了慢性的肾损伤，使肾脏功能下降，最终可能发生肾衰竭和尿毒症。如果出现下面4种情况，说明肾脏已经非常危险：1）尿少或无尿早晨刚起床的尿液是经过整晚代谢产生的，当尿酸盐结晶堵塞输尿管时，就会出现无尿或少尿的情况。2）尿色重，蛋白尿当高尿酸损伤了肾的过滤功能时，尿液浓度就会变得异常，比如尿液呈茶色、尿液浑浊、尿液有泡沫等。当肾功能受损时，蛋白质容易从肾脏渗透到尿液里，就会出现泡沫状尿液。严重点的，若尿酸盐结石导致肾间质或输尿管破裂出血，还可能会出现血尿的症状。3）下肢浮肿肾脏是人体水分代谢的重要器官，肾功能下降，很容易引起下肢浮肿。4）腰背疼痛长期的尿酸水平高，会使肾功能受损，患者会明显感觉到腰酸背疼。 2023年01月05日 16:26