周杰/ 住院医师 达孜区人民医院 外科

擅长外科疾病治疗

胆囊炎，分急性和慢性。治疗也是不大一样的。急性胆囊炎多数是结石引起的胆囊炎，临床表现主要是上腹部疼痛，开始时可能仅有上腹部胀痛，后来持续加重，发展为绞痛，还可能有恶心、呕吐、放射到后背的疼痛。急性胆囊炎的患者，最终还是需要手术治疗的，因为胆囊结石持续存在，药物无法消掉石头，胆囊炎会反复发作。手术前可以禁食、补液等治疗，大多数人通过非手术治疗可以获得缓解，以后病情稳定下来了，再找个时间过来把胆囊切掉。或者是在急性胆囊炎期间，如果保守治疗效果不好，可能要及时手术，手术方法就是切掉胆囊，连同结石一起清理掉。而慢性胆囊炎，就是从急性胆囊炎进化来的，很多急性胆囊炎的人采取了保守治疗，后面胆囊炎反反复复发作，发作的时候有腹痛，严重程度不一，对于这类慢性胆囊炎患者，还是考虑手术切除胆囊。但如果症状不明显，或者不能耐受手术（比如体质很差）的人就采取非手术治疗，比如口服溶石药物（效果不一定好）或者体外震波碎石等，也可以限制肥腻食物，同时使用消炎利胆药，也可以中药治疗。但如果症状反复，还是建议手术切除，以绝后患，否则下次胆囊炎发作，可能会比较严重。 2023年01月05日 14:13

陈玉航/ 主治医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

胆囊炎症可伴有胆囊结石或者胆囊息肉，也可不伴有，其实是胆囊壁发炎。常见的是胆囊结石伴有胆囊炎，但也有一分人只是单纯的胆囊炎症。胆囊炎与很多因素有关，比如进食习惯、内分泌失调，如绝经期的妇女胆囊出现炎症的机会很大。首先，了解胆囊炎症会对身体造成的影响，如是否出现消化不良的症状，是否出现经常进食轻微油腻食物后出现疼痛症状。对于胆囊炎，要根据不同的阶段来确定治疗原则。如果胆囊壁已经超过正常胆囊壁厚度的两倍，出现稍微进食油腻食物出现疼痛的情况下，建议做胆囊功能测定。如果胆囊功能开始出现问题，甚至是更大的问题，这时认为胆囊的功能不好。此时需要通过两种方式，即手术切除以及应用利胆药物，看能否对胆囊有保护作用。但是内科治疗效果不佳的情况下，最终可能要考虑手术。但要提醒，身体上的任何脏器，特别是胆囊，这方面可能内科比较保守，认为胆囊是很重要的消化器官，切完胆囊之后有很多人还可以，但也有相当部分人会出现腹泻，以及进食油腻出现腹痛等，甚至出现肝功能损害的情况，这种叫做胆囊术后综合征。所以出现类似的情况后，应该根据不同情况做出最适合的处理，可能会更好。 2023年01月05日 15:10

黄金磊/ 副主任医师 索县藏医院 外科

擅长外科疾病治疗

胆囊炎分急性和慢性两种，急性胆囊炎就是马上去医院治疗的。慢性胆囊炎可以调理了。有的胆囊炎一般没有症状的，开始症状一般是嗳气、腹痛、恶心等消化不良的表现。胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。具体到治疗上，目前一般有手术治疗，急性胆囊炎有手术指征的；内科治疗无效，症状加重的患者；反复急性发作者；现在手术一般都是微创手术，腹腔镜下手术的，当然也是看病情了。非手术治疗一般联合使用抗生素，纠正水、电解质紊乱、恢复血容量、对证支持治疗等。中医在慢性胆囊炎方面也是很有办法的，中医一般是用理气化瘀，活血养血，滋阴清热，或者清除湿热等方式。辩证施治吧。平时注意大量饮水，少食多餐等。这个季节用点白萝卜效果还挺好的。理气消食了。这个病饮食要特别注意的，减少胆固醇的摄入，适量食用蛋白质，不食用刺激性食物如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。注意卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染。 2023年01月05日 16:04