赵东波/ 主任医师 索县藏医院 外科

擅长外科疾病治疗

您好，胆囊炎主要的疼痛部位是右上腹疼痛，也就是说右侧肋弓下，这种情况建议去查个超声看看胆囊是否有增大，胆囊有没有渗出等胆囊炎症的表现。也有后背疼痛的，可以随呼吸加重。如果没有合并胆囊息肉，暂时不需要手术，日常服用消炎利胆片，舒胆片、胆宁片、胆舒胶囊等中成药，定期观察。如果疼痛的症状比较重，应当给予静脉应用广谱抗菌药物，如第三代头孢菌素联合抗厌氧菌的药物，如头孢哌酮舒巴坦和奥硝唑，同时应用解痉的药物，常用的药物有消旋山莨菪碱等，必要时还需要集中在72小时内行腹腔镜胆囊切除术，更为安全、可靠。 2023年01月05日 14:23

李青燕/ 主任医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

不论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，几乎100%会引起右上腹部疼痛(右侧肋缘下方)这和胆囊的解剖位置有关。胆囊位于右上腹部，被肝脏覆盖；胆囊炎多由大量食用油腻食物、胆石、虫体阻塞等引也，尤其是泥沙样结石，会长期导致慢性胆囊炎的发生。胆囊炎的诊断并不复杂，通常使用B超或者彩超、造影等均可诊断。治疗方面采取对因处理，止痛可选用缓解平滑肌痉挛作用的6542、阿托品，黄体胴也有妙用，搭配消炎和支持即可缓解。如果是泥沙样结石合并胆囊炎，建议切除胆囊，否则疼痛会反复发作，保守治疗意义不大。 2023年01月05日 15:36

周杰/ 住院医师 达孜区人民医院 外科

擅长外科疾病治疗

胆囊炎会引起右肋骨下疼痛，因为从医学解剖学角度来说，胆囊位于肝脏的下边，而肝脏位于右胁肋缘下，对于正常人来说，当人体呼吸时，胆囊不会超出肝下缘及右肋骨下缘，所以呼吸时不会引起右肋骨下缘疼痛。但是当人体患有胆囊炎时，由于胆囊壁受到炎症刺激肿大而疼痛，当人体呼吸时肿大的胆囊壁会触碰到右肋骨下缘而使人感觉到右肋骨下疼痛。因此要缓解这种情况必须首先治疗胆囊炎，最好去正规医院做个腹部B超、肝功、血常规，重点看一下胆囊和肝脏的情况，最好能够查出是什么原因引起的胆囊炎，如果是胆结石引起的胆囊炎，最好做胆结石手术，才能使右肋骨下缘的疼痛减轻或消失。如果是感染引起的胆囊炎，最好进行抗感染治疗，可以口服抗感染的药物，右肋骨下缘的疼痛就会缓解，如果是肝脏的炎症引起的右肋骨下缘疼痛，就需要系统正规的治疗肝脏的炎症反应。在医生的指导下口服抗病毒药物。 2023年01月05日 16:08

陈玉航/ 主治医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

胆囊炎可以被分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的临床表现主要是突发性的右上腹部疼痛，疼痛性质为绞痛，在饱餐、进食油腻食物后、或者在夜间发作。急性胆囊炎的疼痛可以放射到右肩部和背部，并且会伴有恶心和呕吐。而慢性胆囊炎的临床表现主要是口苦、腹胀、嗳气等消化道的症状，也可以有右上腹部和肩部的隐痛，慢性胆囊炎的患者大多都有急性发作的病史。对于胆囊炎引起的右侧腹部疼痛，该如何缓解？我认为要针对不同的炎症类型而异，因为在临床上对于急性胆囊炎并伴有胆囊结石的情况，一般是主张手术治疗，不建议保守治疗的，因为保守治疗对于急性期的胆囊炎控制风险较高，如果保守治疗失败，还会造成胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎等并发症的发生。而对于慢性胆囊炎所引发的轻微右上腹部隐痛和，可以服用消炎利胆片、胆石利通等药物来进行缓解和治疗，如果效果不佳，可以加用抗生素（阿莫西林、头孢类等）可以有效的缓解胆囊炎所引发的右上腹部疼痛。因为胆囊炎的发作和饮食有着较为密切的关系，所以患者在服药期间一定要控制食物的摄入，总之就是一句话：不要吃油腻食物。 2023年01月05日 16:58