你好，其实，卵巢囊肿我们医学上分为生理性囊肿与病理性囊肿。

一般生理性卵巢囊肿绝大多数临床常见于一般是怀孕后会出现妊娠生理性的黄素囊肿，这个囊肿一般问题不大，一般随着妊娠结束，这个囊肿能够逐渐消失，这种情况是正常的。再有，生理性的黄素囊肿一般是促排过程中卵泡成熟，成熟以后没有排出来形成的囊肿是生理性的，这个时候囊肿绝大多数可以通过彩超可以明确诊断。病理性的囊肿一般会出现囊肿比较大，严重有的患者会出现回声不好，如果卵巢囊肿提示回声不好，血流信号丰富，应警惕是否有恶变倾向，这个时候可以到医院抽血做肿瘤标志物检测，可以明确诊断。

所以卵巢囊肿一般绝大多数会引发下腹不适这样的情况，到医院做彩超可以明确诊断。卵巢囊肿主要有以下三个症状：

1、囊肿影响了正常的卵巢功能，造成月经推迟，比如以前月经很规律，近几个月经总推迟，这个时候一定要去医院做B超；

2、畸胎瘤是一个比较沉的肿瘤，随着人的活动会在肚子里动，轻微地动，人会觉得肚子不舒服，动得剧烈，则会形成扭转，就是急腹症，肚子疼痛剧烈，需要来医院做紧急处理，如果这时没有及时去做紧急处理，有可能一侧卵巢要被切掉；

3、囊肿破裂了之后，造成腹腔内出血，也是肚子疼，比如卵巢的黄体囊肿，应及时去医院寻找医生的帮助。卵巢囊肿的病因卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性，囊性或实性，良性或恶性，其中以良性为多见，有一定的恶性比例，病因与遗传，内分泌，环境等因素有关系，常见症状是可动性，无处痛，中等大以下的腹内包块，可以通过彩超，腹腔镜等明确诊断，治疗可以选择手术治疗。

目前医学来说。实体肿瘤的诊断金标准还是病理诊断！可通过手术、引流等方式获取组织。经典的获取病理组织的方式有：开放式手术、腹腔镜下手术、穿刺引流，以及各种镜引导下的活检。从细胞学层面上看，可从各类细针穿刺、引流沉渣等方式获得。从分子层面上展望，可通过抽血展开液体活检技术，从基因突变的分子层面进行活体检测及治疗监测。

目前这种方式有些领域已经突破，相信不久的未来会得到迅猛发展。针对你所问的，在当下医学水平，严格的来讲，在医学概念里，穿刺亦属于手术）如不通过手术方式，将无法获出组织，确诊组织性质难！不久的将来，可以不用手术。现代医学技术让各种活检方式的过程并不太痛苦，请相信我！千万别因为害怕，耽误了诊断，贻误治疗时机。肿瘤很可怕，医学更强大！

不通过手术可以取出增生组织判断良恶性？还是可以不通过手术取出增生组织的方式来判断良恶性？下面我将从这两个大的方向来回答！1.问：不通过手术可以取出增生组织判断良恶性？不可以！就目前的医学水平，严格来说，不通过手术方式，是无法取出增生组织判断良恶性的。

目前最常见的取出病理组织的方式有：开放式手术、腹腔镜下手术、经皮穿刺术等，其中经皮穿刺术也是手术的一种，属于微创小手术！2.问：可以不通过手术取出增生组织的方式判断良恶性？是可以的！我们先了解一下卵巢肿瘤是什么？鉴别卵巢肿瘤良恶性的方法？卵巢肿瘤是卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，其发病率占2.4%5.6%占第三位，仅次于宫颈癌、宫体癌，死亡率最高，至今缺乏早期诊断方法，70%患者被发现时已经是晚期，五年存活率较低，且目前女性卵巢癌的发病率呈缓慢上升趋势，已成为严重威胁女性生命的肿瘤。

那么鉴别卵巢肿瘤的良恶性至关重要。其方法为：

1、妇科检查：检查子宫一侧或双侧时可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动可，与子宫无粘连者为良性；若检查阴道后穹隆触及盆腔内硬结节，肿块多为双侧，实性或半实性，表面凹凸不平，活动差，有时可在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大淋巴结者为恶性。

2、B型超声：检测肿块部位、大小、形态，可提示肿瘤性状。临床诊断符合率＞90％

3、CT检查：可清晰显示肿块性状。良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑；恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水；CT还可显示有无肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

4、腹部平片：若为卵巢畸胎瘤，可显示牙齿及骨质。

5、肿瘤标志物检测：目前还未找到特异性的肿瘤标志物。良性肿瘤的肿瘤标志物多为阴性。恶性肿瘤相关的肿瘤标志物可不同程度的升高。CAl25水平的高低和卵巢恶性上皮性肿瘤病情一致，对病情的监测的敏感性高；HCG的升高见于原发性卵巢绒癌；AFP对卵巢卵黄囊瘤具有特异性诊断价值。

此外，若血清雌激素水平上升，可疑为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。

6、腹腔镜检查：可直接观察肿瘤状况，对腹腔、横膈部位、盆腔等进行探查，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液行细胞学检查。

7、细胞学检查：腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对卵巢癌患者进一步确定分期及选择更好的治疗方法有意义。若有胸水，应对其作细胞学检查确定有无胸腔转移。由此可知在行手术取增生组织之前我们可以通过症状、体征、辅助检查来判断肿瘤的良恶性。但手术取出增生组织进行病理检查仍是判断肿瘤良恶性的金标准！