很多老百姓只听说过瘫痪了,并不清楚截瘫是啥,更别提高位截瘫了,但是这样的例子并不少见,尤其是生活日益发达的现代社会,家家户户有车,每年的交通事故可引起很多患者出现高位截瘫,另外一些基础疾病比如颈椎病等也会引起截瘫发生。先说说什么是截瘫,对于双下肢瘫称为截瘫。这个概念是不是很好理解。常见的引起截瘫的原因有哪些呢?1)肌源性或神经-肌接点病损性截瘫:在周期性瘫痪早期,可能只有两下肢不全瘫,有时顿挫于此,不再向上发展。2)下运动神经元性截瘫:两侧L1~S2节段下运动神经元病损时,引起两下肢软瘫,可见于脊髓灰质炎,少见。在胸髓急性横贯性病变的急性期(脊髓休克期)双下肢也呈软瘫,需注意识别。3)上运动神经元性截瘫:可见于脊髓或脑部病变。脊髓病损:胸髓横贯性、近乎横贯性或播散病变损及两侧皮质脊髓束时,引起痉挛性截瘫,但在脊髓休克期呈软瘫。可见于急性横贯性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓血管性疾病、急性播散性(脑)脊髓炎与包括视神经脊髓炎在內的多发性硬化。脑部病损:两侧皮质运动区上部下肢功能区受损时,可致上运动神经元性截瘫,罕見,或见于上矢状窦血栓形成、矢状窦旁脑膜瘤时。高位截瘫患者生活会带来很大不便,对吞咽困难者,及时鼻饲,按需静脉補充营养,保持水与电解质平衡。对呼吸困难者,注意保持呼吸道通畅,按需考虑气管切开、人工或器械辅助呼吸。对肢体瘫痪者,宜将瘫肢按放于功能体位(在急性期尤为重要)按摩瘫肌,对瘫肢加强被动活动,鼓励主动活动。
