问医通 问答 肿瘤科 宫颈癌 怎么查出宫颈癌(通过做阴道镜下的宫颈活检)

怎么查出宫颈癌(通过做阴道镜下的宫颈活检)

怎么查出宫颈癌(通过做阴道镜下的宫颈活检)

2023年02月05日 13:40

专家回答 共有7条回答

吴利伟/ 副主任医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

女性想要检查自己是否患有宫颈癌,目前往往是通过做阴道镜下的宫颈活检来确诊判断,如果在活检后发现有鳞癌细胞,或者是腺癌细胞,就代表女性患有宫颈癌。但如果检查后,仅提示有慢性炎症,通常属于慢性宫颈炎,并不存在宫颈病变的问题。但一般都是建议女性先做宫颈TCT、HPV检查,在TCT、HPV出现异常时,再建议做阴道镜进一步检查和宫颈活检。这是因为宫颈活检属于有创操作,因此不是去医院妇科后,判断时会直接做宫颈活检。 2023年02月05日 14:34

王洋/ 副主任医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

宫颈癌检查要先做宫颈癌筛查宫颈癌筛查包括TCT检查,TCT检查是指宫颈液基细胞涂片,取宫颈表层细胞化验,同时了解细胞有无变性。筛查的第二项是做HPV检查,也就是人的乳头瘤病毒,因为发现了一些HPV病毒的高危型,如果宫颈长期存在,得宫颈癌的几率比正常女性高很多。所以建议女性朋友,每年都要进行宫颈癌筛查。如果通过宫颈癌筛查发现异常,即出现TCT异常或HPV阳性,就需要进一步检查,做宫颈活体组织检查,在阴道镜下作进一步病理诊断。 2023年02月05日 15:12

张俊荣/ 主治医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

宫颈癌检查最准确的方法是做病理检查,取宫颈部位可疑组织活检送病理化验,这是宫颈癌诊断的黄金标准。宫颈癌检查一般可选择TCT、HPV双向筛查,这两项比较准确。如果TCT和HPV检查都是阴性的,1~2年可以再检查一次。如TCT阴性、HPV16型或HPV18型等高危阳性应进一步行阴道镜检查,可在阴道镜下取碘不着色处或宫颈3、6、9、12点处,取4点活检,组织送病理活检,以确诊宫颈病变。如果TCT是ASCUS或低水平的鳞状病变或高水平的鳞状病变,应取活检给予病理检查,以确认是否存在宫颈癌,这是最准确的方法。 2023年02月05日 16:08

杨洋洋/ 主任医师 嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

宫颈癌相关检查主要有TCT、HPV及阴道镜检查,宫颈活检,宫颈管刮片,病理检查等。对于性生活超过3年的女性,建议定期做宫颈癌筛查,筛查项目包括TCT、HPV。TCT是检查子宫颈的细胞是否异型性,HPV是检查是否有病毒感染引起宫颈癌,因为99%的宫颈癌都是由于持续感染高危型HPV病毒引起的。如果是TCT或HPV检查结果有异常或宫颈肉眼看可疑有异常,则需要做阴道镜检查,必要时做宫颈活检和宫颈管刮片,送去做病理检查,以明确是否有子宫颈癌前病变和子宫颈癌。 2023年02月05日 17:03

李晓英/ 医师 嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

如果检查自己有没有患宫颈癌,首先要筛查宫颈癌。宫颈癌筛查包括宫颈液基细胞学检查和宫颈HPV检查,一般有性生活的女性,从21岁就开始做细胞学检查和高危HPV筛查,如果都是阴性,宫颈癌的发病几率很低,筛查要间隔3~5年;如果细胞学检查呈阴性,而高危型HPV感染呈阳性,发病几率增加,一年后应复查。如细胞学检查异常,HPV阳性,应进行阴道镜检查,必要时在阴道镜下行宫颈活组织病理检查,以进一步明确诊断宫颈活组织病理检查为主要诊断依据。 2023年02月05日 18:19

李明明/ 主治医师 嘉黎县人民医院 肿瘤科

嘉黎县人民医院肿瘤科

检查宫颈癌可以通过做子宫颈HPV和TCT检查是否存在异常。如果HPV、TCT出现异常,要在阴道镜下做宫颈活检,就能确诊子宫颈癌或子宫颈癌前病变。女性平时仍应注意宫颈癌的筛查,若无异常,可打宫颈癌疫苗预防。一般宫颈癌与人类乳头瘤病毒感染即HPV有关,HPV特别是16型和18型,这两种高危类型持续存在,极易导致宫颈癌,是宫颈癌的致病因素。因此平时应注意个人卫生,保持性伴侣单一性,防止交叉传染和逆行传染现象的发生。 2023年02月05日 19:56

黄志刚/ 主任医师 索县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

宫颈癌的检查需要分三个不同的阶段,检查首先需要做的是TCT和HPV检查。如果这两个阶段都有异常,或者只有HPV,特别是16型、18型的异常,其中一种高危的时候,就需要进入第二阶段的检测了。临床上,第二阶段宫颈癌的检测是指阴道镜活检,即通过钳取子宫颈异常部位的组织,通过病理辨别是炎症还是癌前病变,还是癌变。第三阶段,确诊为癌前病变后,通过专业诊断进行分级,一旦发现宫颈癌前病变或子宫颈癌,应及时进行手术治疗。 2023年02月05日 21:44

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