周杰/ 住院医师 达孜区人民医院 外科

擅长外科疾病治疗

不是，胃息肉是指胃黏膜表面凸起到腔内的过度生长的组织，很多人担心胃部息肉是癌前病变，得了胃息肉是否以后会发展为癌症呢？其实不然，胃息肉也有不同，主要有胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中炎性息肉、胃底腺息肉是比较安全的，发生恶变的几率很低。增生性息肉有少部分（2%有不典型增生（癌前病变）发生癌变的几率也相对较低。其中重点需要警惕的是腺瘤样息肉：这种息肉常在慢性萎缩性胃炎的病人中发现，息肉常常伴有黏膜细胞的化生，有很大的癌变风险。这种息肉癌变的风险与息肉的大小有关，如果直径超过2cm的息肉，癌变率则在50%以上。腺瘤性息肉占胃息肉的10％~25%其发生率随年龄而增长，容易发生在胃窦部。组织学分类(按WHO分型)可分为管状、乳头状(绒毛状)及管状绒毛状混合型，常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。其中尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径超过2厘米时需警惕恶变。总之，胃镜是发现息肉的最佳方法，其治疗方法需根据息肉的大小、位置、症状、既往病史以及病理类型等综合判断。定期复查胃镜，对胃息肉患者或者有胃癌家族史的患者是非常有必要的。 2023年01月05日 15:54

陈玉航/ 主治医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

肠息肉大多数是腺瘤发展而来，其癌变几率较大。而胃息肉与肠息肉不同，腺瘤性胃息肉只占很小一部分，多数胃息肉属炎性胃息肉和增生性胃息肉，这两种胃息肉的癌变几率很低，仅0.4%且腺瘤性息肉与炎症性息肉和增生性息肉的外观表现有明显区别，医生在胃镜下就可进行初步辨别，必要时可取样进行病理检查，所以患者无需过于担心。如果排除腺瘤性胃息肉的可能，患者也不能掉以轻心，炎症性和增生性胃息肉也要根据息肉大小、数量，有针对性的干预。1.如果胃息肉直径较小，数量较少，则患者只需定期复查，第一次可半年复查一次，如息肉没有增多、增大，则以后可每一年到两年复查一次。2.如果胃息肉直径较小，但数量较多，则建议做下病理检查，确定息肉类型，以后定期复查。3.如果息肉过大，如直径大于1厘米，则建议及早切除。李初俊指出，胃息肉过大很容易出现糜烂、出血，导致血液丢失，长期如此会导致患者贫血、营养不良等。同时，长期糜烂、出血一定程度上也会增加癌变几率。 2023年01月05日 16:32

黄金磊/ 副主任医师 索县藏医院 外科

擅长外科疾病治疗

胃息肉是指胃黏膜表面凸起到腔内的过度生长的组织，很多人担心胃部息肉是癌前病变，得了胃息肉是否以后会发展为癌症呢？其实不然，胃息肉也有不同，主要有胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中炎性息肉、胃底腺息肉是比较安全的，发生恶变的几率很低。增生性息肉有少部分（2%有不典型增生（癌前病变）发生癌变的几率也相对较低。其中重点需要警惕的是腺瘤样息肉：这种息肉常在慢性萎缩性胃炎的病人中发现，息肉常常伴有黏膜细胞的化生，有很大的癌变风险。这种息肉癌变的风险与息肉的大小有关，如果直径超过2cm的息肉，癌变率则在50%以上。腺瘤性息肉占胃息肉的10％~25%其发生率随年龄而增长，容易发生在胃窦部。组织学分类(按WHO分型)可分为管状、乳头状(绒毛状)及管状绒毛状混合型，常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。其中尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径超过2厘米时需警惕恶变。总之，胃镜是发现息肉的最佳方法，其治疗方法需根据息肉的大小、位置、症状、既往病史以及病理类型等综合判断。定期复查胃镜，对胃息肉患者或者有胃癌家族史的患者是非常有必要的。 2023年01月05日 17:17