张俊荣/ 主治医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

严重。直肠癌是目前比较常见的一种恶性肿瘤，我们国家每年发病人数在20万左右。直肠癌预后与很多因素有关，比如病理类型、组织分级、分期、免疫特性以及病人身体状况等因素关系要密切一些。溃疡型是直肠癌病理检查大体分型的一种，也就是肉眼下肿瘤的形态，直肠癌分三型，还有肿块型和浸润型两种。肿块型，顾名思义，肿瘤成块状突向直肠腔内，多是球形或半球形，菜花样居多，慢慢地环肠壁生长，一般长半圈用时大概6月，环整圈用时大概要两年，这种形态的直肠癌大多恶性度要低一些。溃疡型，肠内壁如同凹陷地带，周围好比是火山口稍有隆起，整体形状不规则，锯齿状，似肠壁缺损一块，恶性度一般居中。浸润型，这种直肠癌一般发展速度快、转移早！肿瘤在肠壁形似糜烂面，无明显突起也无明显凹陷。肿块型、溃疡型、浸润型是直肠癌的大体分型，总体上恶性度有一些差别，但对预后评估的作用不是很大！直肠癌病理检查还有组织学分型，比如腺癌有高分化、中分化、低分化和未分化，这种组织学分级对预后判断的意义更大一些。还有粘液腺癌、未分化癌、腺鳞癌等，这些少见，但恶性度比较高，预后也就不太好了。科学抗癌，关爱生命！ 2023年01月05日 14:30

杨洋洋/ 主任医师 嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

直肠癌是发生在乙状结肠直肠交界处至内状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。其中半数以上都是低位直肠癌发生的较多。临床上常常根据直肠癌的病理形态大体上将其分为肿块型、浸润型、溃疡型三种不同的类型。每一种类型都有各自不同的特点：1.溃疡型直肠癌：是最多见的一种类型。它的形状为圆形或卵圆形，中心陷凹，边缘凸起，肿瘤向肠壁深层生长，并向周围组织浸润。肿瘤在早期会出现溃疡，容易出血，这类直肠癌的癌细胞分化程度较低，远处转移发生的较早。2.肿块型直肠癌：也叫髓样癌、菜花形直肠癌。肿瘤生长时向肠腔内突出，肿块继续增大时表面会发生溃疡，病灶很少向周围组织浸润，预后较好。3.浸润型癌直肠癌：也叫硬癌或狭窄型癌。癌肿会沿肠壁浸润，使肠腔狭窄，分化程度低，转移发生的早，而且预后差。以上三种类型的直肠癌中浸润性直肠癌的恶性程度最低，早期发现后手术治疗的效果及预后好。所以说发现直肠癌后只要条件允许，就应该积极争取手术治疗。 2023年01月05日 15:04