炭疽病
炭疽（jū）病是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病。炭疽病好发于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。炭疽病是由于人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。临床表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染。炭疽病的主要治疗方法对症治疗、局部治疗、病原治疗。主要引起皮肤溃疡、焦痂、周围广泛水肿及毒血症，也可发生肺炭疽、肠炭疽或脑膜炎炭疽，均可并发败血症。若不及时治疗，常并发败血症和感染性休克而死亡。
2023年02月24日 17:28
1就诊科室
感染科
2病因
传染源,主要为患病的食草动物，如牛、马、骆驼等，其次为猪和狗，它们可因吞食染菌的食物而得病。这些动物的血液、分泌物、排泄物、污染物都含有炭疽菌，人直接或间接接触后可受到感染。
3症状
由于感染部位不同，临床至少可分为以下4型
4检查
确诊炭疽病需要进行血常规检查、涂片检查、培养检查、鉴定试验等。
5诊断
医生根据接触史、临床表现、血常规检查、涂片检查、培养检查、鉴定试验诊断本病。
接触史：由于人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。
临床表现：皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染。
血常规检查：白细胞总数大多增高（10～20）×10⁹/L，少数可高达（60～80）×10⁹/L，分类以中性粒细胞为高。
涂片检查：取水疱内容物、病灶渗出物、分泌物、痰液、呕吐物、粪便、血液及脑脊液等作涂片，可发现病原菌。
培养检查：血标本应事先增菌培养。如见可疑菌落，则根据生物学特征及动物试验进行鉴定，如青霉素串珠和抑制试验、噬菌体裂解试验等。
接触史：由于人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。
临床表现：皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染。
血常规检查：白细胞总数大多增高（10～20）×10⁹/L，少数可高达（60～80）×10⁹/L，分类以中性粒细胞为高。
涂片检查：取水疱内容物、病灶渗出物、分泌物、痰液、呕吐物、粪便、血液及脑脊液等作涂片，可发现病原菌。
培养检查：血标本应事先增菌培养。如见可疑菌落，则根据生物学特征及动物试验进行鉴定，如青霉素串珠和抑制试验、噬菌体裂解试验等。
6鉴别诊断
皮肤炭疽应与特殊反应的牛痘接种相区别，肺炭疽需要与肺鼠疫区别，肠炭疽需要与痢疾或耶尔森菌肠炎相区别，脑膜炎型炭疽常需与脑血管意外鉴别。
7治疗
炭疽病的主要治疗方法对症治疗、局部治疗、病原治疗。
8危害
若不及时治疗，常并发败血症和感染性休克而死亡。
9预后
大部分病人及时诊断和抢救可脱离生命危险。
10预防
管理传染源,对可疑患者要隔离，尤其是肺炭疽患儿要及时、就地隔离并报告，分泌物、排泄物及患者用过的敷料、剩余的食物、病室内垃圾均应烧毁。
尸体要火化，对可疑病畜、死畜必须同样处理。来自疫区或从疫区运出的牲畜均要隔离5天，把住畜牧收购、调运、屠宰和畜产品加工各环节的兽医监督关。
尸体要火化，对可疑病畜、死畜必须同样处理。来自疫区或从疫区运出的牲畜均要隔离5天，把住畜牧收购、调运、屠宰和畜产品加工各环节的兽医监督关。
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