输卵管囊肿
输卵管囊肿是不多见的妇科疾病。输卵管囊肿主要是由于输卵管受病原体感染之后，白细胞的浸润形成间质水肿、内膜肿胀，输卵管黏膜上皮脱落所致。输卵管囊肿表现为间歇性阴道排液、阴道流血、腹痛、盆腔包块。输卵管囊肿的治疗包括保守治疗和手术治疗，辅助生殖技术协助治疗不孕。输卵管囊肿可能引发不孕或宫外孕，甚至恶变，影响患者生育能力和健康。输卵管囊肿患者经治疗后部分可正常受孕。
2023年02月24日 17:28
1就诊科室
妇科、妇产科
2病因
输卵管囊肿主要是由于输卵管受病原体感染之后，白细胞的浸润形成间质水肿、内膜肿胀，输卵管黏膜上皮脱落所致。
3症状
输卵管囊肿缺乏特异性的临床表现。输卵管系膜囊肿一般较小，且无明显临床症状，而当囊肿持续发展或者发生扭转时，患者就会出现剧烈腹痛，部分患者还可能出现月经紊乱等症状，伴不孕或宫外孕，甚至恶变。
间歇性阴道排液
为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。
间歇性阴道排液
为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。
4检查
根据患者的病史、临床表现可初诊，结合辅助检查可确诊。早期诊断困难。
5诊断
根据临床表现可初诊，结合辅助检查以确诊。
间歇性阴道排液、阴道流血、腹痛、盆腔包块。
超声检查是输卵管囊肿的主要检查方法。
子宫输卵管造影、宫腔镜引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度。
通过腹腔镜探查可直视下观察输卵管大体形态改变；腹腔镜下观察亚甲蓝输卵管通液情况，检查输卵管通畅度。
间歇性阴道排液、阴道流血、腹痛、盆腔包块。
超声检查是输卵管囊肿的主要检查方法。
子宫输卵管造影、宫腔镜引导下输卵管通液术检查输卵管通畅度。
通过腹腔镜探查可直视下观察输卵管大体形态改变；腹腔镜下观察亚甲蓝输卵管通液情况，检查输卵管通畅度。
6鉴别诊断
输卵管囊肿需与异位妊娠、卵巢囊肿、输卵管卵巢囊肿等做鉴别。发现间歇性阴道排液、阴道流血、腹痛、盆腔包块时，应该及时到医院就诊，排除其他疾病，做出诊断。
7治疗
输卵管囊肿的治疗主要依靠保守治疗、手术治疗和输助生殖技术等方法进行治疗。
保守治疗
输卵管囊肿一般较小，且无明显临床症状，首选治疗方式并非手术治疗。
保守治疗
输卵管囊肿一般较小，且无明显临床症状，首选治疗方式并非手术治疗。
8危害
输卵管囊肿可能引发不孕或宫外孕，甚至恶变，影响患者生育能力和健康。
9预后
无生育要求者，输卵管囊肿经手术切除后，预后良好。
有生育要求的患者，经治疗后部分可正常受孕。
有生育要求的患者，经治疗后部分可正常受孕。
10预防
定期体检，尤其是妇科检查。
洁身自好，禁止经期性生活。
避免宫腔手术，预防输卵管炎症。
洁身自好，禁止经期性生活。
避免宫腔手术，预防输卵管炎症。
11参考文献
[1] 谢幸，孔北华，段涛。妇产科学。第9版。北京：人民卫生出版社,2018.
[2] 吴晓娟，彭方亮。原发性输卵管肿瘤的诊治进展。检验医学与临床，2016,13（09)：1291-1293.
[3] 朱道湘。彩超在输卵管囊肿诊断中的临床价值。当代医药论丛，2014,12（11）:65-66.
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