新生儿黄疸是一个常见问题,小污将从黄疸介绍、黄疸误区和黄疸治疗方式进行分享:黄疸是什么?新生儿黄疸指皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床现象,变黄先从头部开始,一般轻者限于面部、巩膜(眼白)黄染,然后向下延至胸、腹和下肢。
如果胸部和腹部皮肤发黄,就需要提高警惕了。黄疸是新生宝宝发生率极高的病症,绝大多数新生儿在出生3天左右会得黄疸。而且不仅新生儿才有,有一部分宝宝的黄疸会持续到产后2-3个月才爆发。新生儿黄疸常见,但不代表就正常。长时间胆红素值过高会对脑部造成很大损害,一旦损伤就不好治了。遗憾的是,还是会碰到不少家长错误认为所有黄疸都不需要管,有的甚至听信偏方,往往是在宝宝出现嗜睡、拒乳、惊厥等表现时候才来就诊。新手父母需要注意的黄疸情况作为家长,应注意观察宝宝可能出现的下面几种情况,及时采取措施,预防胆红素过度升高:1)生后24小时内出现黄疸。生理性黄疸通常在生后2-4天出现,过早出现黄疸提示可能存在其他疾病,应由医生进一步检查。当然,医院分娩的孩子这时还在住院期间,产科的医生和护士也会留意这个问题,因此不用太过担心。2)生后5-7天的黄疸。这个时候的黄疸最易被忽视,由于新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,而家长们又缺乏经验,不能及时观察到黄疸的加重,因此建议大家在这几天就近带孩子做胆红素筛查。3)出生2周后黄疸仍未消退。足月新生儿生理性黄疸通常会在2周左右消退,如果超过这个时间还有黄疸,需要让医生检查有没有其他的问题。4)黄疸曾经消退后来又加重,或黄疸长时间不退伴有吃奶不好、体重不增、大便色白等症状。这些表现都提示孩子可能患有其他导致黄疸的疾病,需要医生检查来确认。5)孩子出现拒奶、反应差、嗜睡、尖叫、抽搐、发热等情况。这些症状往往是胆红素脑病或其他严重疾病的表现,需要立即就医,不可延误。退黄疸常见误区
1、喝葡萄糖水「喝糖水退黄」是被广泛流传的偏方。实际上,葡萄糖水对黄疸没有任何帮助,反而会占据宝宝胃容量,从而造成吃奶减少、排便减少。排便少了,胆红素排出也就减少,胆红素长时间停留在肠道,会增加肠道重吸收的机会,反而不利于退黄。
2、吃促进排便的药物现在很多医生会开一种叫茵栀黄颗粒的中成药,其实这类药物含有导致宝宝腹泻的成分。通过腹泻来加速胆红素的排出,这一定程度上减轻黄疸。但副作用不小,新生儿的胃肠道还没有发育成熟,人为造成的腹泻不仅让宝宝生长发育带来影响,有可能会导致出现其他症状,如腹痛。
3、益生菌益生菌退黄也是一个被许多人采用的方法,人们认为益生菌有条理肠胃的作用,通过调理肠胃,加快便便排出速度,但并没有任何证据能证明口服益生菌对新生儿黄疸有用。退黄疸正确的处理方式足月宝宝生理性黄疸通常会出生后两周内消退,早产宝宝出生后四周内消退。
不过对于黄疸问题,不能单纯依靠自行消退,还需采用相应方法来加快退黄。
1、多吃多排一般来说,影响黄疸的胆红素会随着胆道系统进入肠道,最后随着宝宝大便排出体外,从而加快退黄降黄的过程。
因此,建议妈妈们尽量在产后1-2小时内给宝宝喂第一次母乳。
如果母乳少怎么办?母乳实在少的话,不要勉强自己,改喂配方奶也是可以的。月子期内每天尽量保持8-12次喂养次数,宝宝吸吮次数多既可刺激乳房分泌母乳,又可加快宝宝退黄的速度。
2、退黄疸中药外洗包泡浴说到中药泡浴退黄疸,如果去看中医,中医就会开出退黄疸的外洗包。
如果宝宝皮肤没有破溃,妈妈们也不妨使用这种方法来加快退黄的速度。但如果宝宝还有其他皮肤疾病,导致皮肤破溃,就不能用中药泡浴。PS:外洗包务必来自正规渠道)
3、光照疗法当宝宝黄疸数值快要超过安全范围,或者说医生经检查认为宝宝需要光疗,那么就需要进行光疗。光照疗法原理是在特定波长的蓝光作用下把胆红素转变为水溶性的代谢产物,经胆汁或尿排出体外。把宝宝放在光疗箱内,脱去衣服裸露皮肤,眼罩遮盖住眼睛,尿布遮盖生殖器。而光疗一天的费用,则需要上千元。根据不同地区医院,价格有所不同)根据国内外近50年的应用结果,光疗相当安全,虽有副作用,但一般并无危险。副作用可能有发热、腹泻、皮疹、青铜症等,大多不严重,医生会根据情况及时处理,其中临床最常见的是皮疹,停光疗后会逐渐消失。
另外,住院治疗需要母子分离,这对妈妈和宝宝来说是最不好的。
对于光疗,小污认为,如果宝宝已经达到光疗的标准,我们必须听从医生意见进行治疗。
如果没有达到治疗的标准,我们可以通过多吃多排、中药泡浴等方式来加快退黄。
4、适当晒太阳晒太阳是最常见,最经济实惠,也是对降低胆红素有帮助的办法,虽然有时效果其实没那么明显。同时,父母尤其需要把握好分寸。
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一、不可长时间晒太阳,要选择在太阳光柔和的时间段,每次20分钟最佳。如早上9点前,下午5点半后。长时间晒、或者太阳光猛烈的情况下,会晒伤皮肤。
第二、晒太阳时,应遮住宝宝眼睛和生殖器官,起到保护作用。