问医通 文章 肿瘤科 肿瘤 癌肿瘤切除后使用哪些方法可以证明体内已无癌瘤细胞,已经获取根治?

癌肿瘤切除后使用哪些方法可以证明体内已无癌瘤细胞,已经获取根治?

癌肿瘤切除后使用哪些方法可以证明体内已无癌瘤细胞,已经获取根治?

2023年01月09日 16:02

1癌肿瘤切除后使用哪些方法可以证明体内已无癌瘤细胞,已经获取根治?
在临床上,如果肿瘤切除后,标本的切缘是阳性,那就说明没切干净,反之,如果标本切缘都是正常的人体组织,就说明原发灶切干净了。如何保证原发肿瘤切干净了?不同的肿瘤有不同的标准,有些肿瘤需要保证0.5厘米以上的安全距离,有的则是直接把整个器官都切除,但是不管怎么样,都是为了保证能够完整切除恶性肿瘤。有两种情况,肿瘤是切不干净的:1.手术前,肿瘤有明确有转移,哪怕手术后把转移灶切掉,体内还是会有肿瘤细胞残留。2.手术前没有明确表明转移,但体内已经存在一些肉眼看不见的微转移灶,这种情况也是切不干净的。这种情况取决于肿瘤的侵袭性,侵袭性高而且肿瘤比较大的比较容易出现这种情况,术后病理判断级别切缘也是阴性,但是其复发的概率还是比较高的。
2得了肿瘤的人可以正常吃饭吗?会不会把肿瘤变大呢?
恶性肿瘤会跟机体正常组织抢营养,机体正常组织抢不过肿瘤组织,所以为什么恶性肿瘤的病人会消瘦大多数是这个原因。如果机体摄入不足,正常组织得到的营养更加少,机体免疫力会更加低,更加不利于肿瘤的恢复。你的母亲目前胃癌不懂是进行手术没?如果还没手术,建议进食易消化的食物,避免刺激性的辛辣酸等食物及粗纤维的食物(容易引起胃出血)如果是手术后,胃被切掉一部分或者是全切的情况的话,建议少食多餐,多吃些肉类补充足够的蛋白质以免营养不良,在这特别指出的是,好多人都以汤类为主,认为多喝点汤才能补身子,其实汤里面的营养不及肉类的营养,主要是蛋白质含量不够,喝了一碗汤胃胀了又吃不下其他东西了。还有一种误区是既然要补充蛋白质那就给多吃点蛋,成人一般每天只能吸收1至2个蛋,多吃了反而消化不良,加重胃的负担。
3恶性肿瘤是如何转移和扩散的?扩散时都有哪些症状?
恶性肿瘤是无法无天的恶霸,具有以下特点,1.倍速分裂,生长速度特别快,并且无休止生长。2.细胞结构松散,容易脱落,容易播散。3.高侵袭性,容易侵犯其他组织器官。恶性肿瘤转移扩散途径有以下三条:第一,直接种植播散。快速生长的恶性肿瘤,侵犯了相邻的组织器官。第二,通过淋巴转移。恶性肿瘤通过淋巴管,循环到最近淋巴结,在那里休息补给,然后继续沿下一站淋巴结进军,通过淋巴循环一站一站地将肿瘤细胞运输到淋巴引流的相应脏器。第三,通过血液转移。因为人体的血液循环是全身循环,恶性肿瘤细胞通过血液循环去到全身各个脏器,在一定条件下就停留在某个器官,在那里安营扎寨,生长壮大。一般情况,恶性肿瘤扩散时是悄无声息、没有症状的,只有当肿瘤细胞生长壮大到一定程度,侵犯或压迫了相应器官,才有可能出现相应症状。
4目前肿瘤的治疗水平达到了什么程度?
这里所问的应该是恶性肿瘤达到什么水平。恶性肿瘤,目前主要有实体肿瘤和血液肿瘤,血液肿瘤,随着免疫细胞治疗的发展,大部分血液肿瘤通过细胞治疗可以达到治愈,但由于治疗费用太高及不良反应,如CAR-T细胞治疗,目前还没广泛用于临床,大部分是处于临床实验阶段。实体瘤来说,早期主要还是通过手术根治,中晚期,大部分目前只能延长生存期。由于靶向药,免疫治疗如抗体,免疫细胞发展,有些肿瘤目前在多种治疗手段下,生存期比之前延长了,有些可以达到五年,甚至十年以上,逐渐成为慢性病,但目前实体瘤,晚期的患者依然达不到治愈。最近几年,免疫治疗,包括血液肿瘤及实体肿瘤,都有了较快速的进展,有部分肿瘤免疫治疗已经替代了化疗,但仍需要更进一步发展,但免疫治疗也许有可能成为癌症治愈的手段。
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