B超查到胆囊息肉,怎么判断是真性息肉还是假性息肉?
B超查到胆囊息肉,怎么判断是真性息肉还是假性息肉?
2023年01月06日 13:36
1B超查到胆囊息肉,怎么判断是真性息肉还是假性息肉?
很简单3-6个月后,再次复查B超。一般都能区别真性或者假性胆囊息肉。如果还不能辨别,则可以做增强CT来区别。胆囊息肉如果大于1厘米,则可以考虑手术处理;虽然胆囊息肉小于1厘米,但伴胆结石且症状明显者,也需考虑手术。患者做胆囊息肉手术还需要考虑年龄的大小,有无癌症家族史等;小于1厘米胆囊息肉,一般不需要处理,每3-6月复查B超就行了。总之,真假息肉比较容易区别,是保胆囊还是去胆囊,要根据胆囊有无功能、临床症状等综合判断。
2胆囊息肉会癌变吗?要手术吗?
首先,胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。其中90%的胆囊息肉是由于胆固醇结晶附着在胆囊壁形成的,这种情况下不会癌变,也可以通过改变自己的饮食习惯等来实现疾病的逆转和得到一个良好的转归。另外,有8%是炎症性息肉,此类息肉一般没有明显的症状,无需特别治疗。最后就是会恶变的瘤性息肉,约占2%这类型的息肉比较危险,一般需要进行治疗。
3胆囊息肉会不会遗传,如何预防胆囊息肉?
胆囊息肉的病因比较复杂,疾病的发生可能主要与慢性胆囊炎、胆结石以及机体胆固醇代谢紊乱有关。同时也可能肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常等等有关。不过胆囊息肉基本上与基因遗传的关系不大,所以胆囊息肉不会遗传。生活中要怎样预防胆囊息肉呢?重要的还是要建立起正确的饮食习惯,控制油脂、胆固醇、糖类的摄入,戒烟酒,规律饮食,当患有胆囊息肉时要积极治疗,并做好定期复查。
4胆囊息肉怎么治好?
胆囊息肉治疗也应该依据具体情况具体分析。它的手术指征:①单发病变,直径大于10mm以上;②伴有慢性胆囊炎、胆囊结石;③胆囊息肉发生在颈部;④增强CT扫描显示病变有强化,B超检查提示病变有血供,提示恶变可能;⑤动态观察下息肉近期增长速度过快,不能排除恶变者;⑥年龄超过50周岁,倾向手术。如果是多发的,小的胆囊息肉(小于1cm)没有临床症状,无需治疗。胆固醇性息肉患者可以药物治疗,如口服胆酸治疗,部分患者会出现息肉变小,甚至消失。值得注意的是肿瘤性胆囊息肉有恶变倾向,值得重视!
5所有的胆囊息肉都会恶变吗?
胆囊息肉其实准确地来说不叫这个,医学上准确的说法叫做胆囊息肉样病变,为什么叫胆囊息肉样病变呢?因为类似于这样的改变,有胆囊息肉一样的改变,大概有十几种疾病都可以导致,比较常见的是附壁的胆固醇结晶,大概占到50-60%这种附壁的胆固醇结晶是不会变成癌的,以后有可能会形成胆囊结石或者类似的东西,但是也有一小部分,比如胆囊腺瘤性息肉,或者是胆囊的真性的一些息肉,这种是有可能会变成癌的,大概总的发生率在这些胆囊性息肉里是10%左右,发病率并不是那么高,不需要那么害怕或者恐惧,但是提高警惕还是需要的。所以对于胆囊息肉的病人,每年都必须要做一次B超的复查,看它有没有什么变化。