问医通 问答 妇产科 产科 产后出血 产后出血的原因(子宫收缩乏力)

产后出血的原因(子宫收缩乏力)

产后出血的原因(子宫收缩乏力)

2023年02月07日 14:42

专家回答 共有12条回答

赵会潮/ 副主任医师 家庭医生诊所 妇产科妇科

擅长妇产科疾病治疗

引起产后出血的原因主要有以下4类。1、最常见的,也是最主要的就是一个子宫收缩乏力,比如双胎,羊水不多,巨大的儿子宫过度膨胀,子宫肌壁损伤,子宫,腺肌症,精神过度紧张,分娩恐惧,身体虚弱,肥胖,慢性疾病,产程过长疲乏,前置胎盘,胎盘早剥,使用镇静剂都会造成子宫收缩乏力。2、胎盘因素:胎盘胎膜残留,胎盘植入,对子宫收缩有影响。3.软性产道的裂伤,包括子宫下段,子宫颈,阴道,会阴部的裂伤。4、凝血功能障碍,如血凝板减少、再生障碍性贫血、肝病等,导致凝血因子生成减少、胎盘早剥、凝血因子消耗严重的子痫前期、DIC等,导致凝血功能障碍导致的出血。 2023年02月07日 15:40

杨海峰/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

产后出血的原因总结起来主要有四个方面:一是胎盘的因素;其次是软产道裂伤;三是凝血功能紊乱;四是子宫收缩无力;其中最常见的四大原因是子宫收缩乏力。那么如何判断是子宫收缩乏力引起的产后出血呢?在临床上胎盘娩出后,检查软产道裂伤,那么在检查子宫的时候,发现子宫轮廓摸不清,在按压的时候,会有大量的血液和血块流出宫腔。那么按压时子宫变硬,不按时子宫又变软,这种情况是由于子宫收缩无力造成的。还有其他的软产道裂伤,一般在软产道检查时会发现。还有胎盘的因素,以及凝血功能失调,这是产后出血的四个主要原因。 2023年02月07日 17:11

黄景景/ 主任医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

产后出血的原因有子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍等,这些都有可能是并发的,也有可能是互为因果的。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,产程延长、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、肥胖症、妊娠发热等都会使产后出血几率增高。如果胎盘剥落不好,也有可能发生产后出血的情况。生殖道撕裂伤是产科创伤中最常见的一种并发症,多为静脉破裂出血,但在产后仍可成为出血的原因。急性凝血功能障碍,可引起产后严重出血。产后出血应及时治疗,用创伤最小的方案达到控制出血、止血的目的。 2023年02月07日 18:02

赵宏雨/ 医师 嘉黎县人民医院 妇产科

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产后出血一般是指婴儿分娩后,24小时内失血量大于500毫升,超过1000毫升的剖宫产是分娩期的严重并发症。主要的原因是,第一个子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,产后可能会因为产妇的全身因素,产科因素,子宫因素,药物因素等造成子宫收缩乏力。2号胎盘的因素胎盘滞留胎盘植入,胎盘的部分残留,都有可能造成产后大出血。第三条软产道裂伤,发现不及时,止血不及时,也可能引起产后出血。四是凝血功能障碍。 2023年02月07日 18:39

陈文彬/ 医师 达孜区人民医院 外科

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产后最常见的子宫出血原因是子宫收缩乏力。一般胎儿过大或难产时产程较长,易造成子宫收缩乏力。此外,胎盘娩出不顺利,出现胎盘滞留或胎盘残留等情况,也会引起产后出血。孩子在分娩过程中过大,造成软产道裂伤,也会出现产后出血。 2023年02月07日 19:24

李广山/ 主任医师 索县藏医院 妇产科

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产后出血的原因有很多,可以是产后早期出血,也可以是产后晚期出血。产后早期出血是由于子宫收缩不好或胎盘、胎膜残留等原因引起的,可因疾病引起凝血功能障碍。早期产后出血要注意产妇在分娩过程中是否劳累,是否有巨胎等原因引起子宫收缩乏力。如果产妇在分娩过程中十分疲劳或胎儿巨大、分娩过程中出现宫缩乏力等情况,产后应常规预防性使用宫缩剂预防产后出血。此外,产后应仔细检查胎盘和胎膜是否完整,产道有无裂伤等情况。如果要缝合产道裂伤,如果胎盘和胎膜不完整,必要时需要进行清宫手术。晚期产后出血往往是由于生殖器官感染或胎盘、胎膜残留造成的,这种出血需要专科医生根据情况来判断和治疗。 2023年02月07日 19:58

赵俊荣/ 主治医师 嘉黎县人民医院 妇产科

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产后出血是指胎儿在分娩24小时内,阴道出血超过500毫升,是一种严重的分娩期并发症,导致产后出血的原因:一、子宫收缩乏力,包括全身因素和局部因素,全身因素包括产妇精神过度紧张、产程延长或难产、产妇体力衰竭等。分娩后使用过强的镇静剂,麻醉剂与急慢性全身疾病合并使用。二、局部因素,子宫收缩过度扩张使肌纤维过度拉伸,如双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等。子宫肌纤维发生退行性变化,如多产、感染、过度刮宫等。自身的病理变化,如子宫发育不良、畸形或合并子宫、子宫平滑肌水肿、渗出等。如高血压、高度贫血、子宫胎盘中风等。三、胎盘局部因素胎盘剥离不全,胎盘滞留,胎盘有积滞、粘连或植入,胎盘胎膜的部分残留也会引起产后大出血。四、软产道损伤,包括会阴部、阴道、宫颈、子宫下段的裂伤等。五、凝血功能障碍原发或继发的凝血功能障碍,均可造成产后切口及子宫血窦难以控制的出血,出血以血不凝为特征。 2023年02月07日 21:32

王圆圆/ 副主任医师 索县藏医院 妇产科

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产后出血原因:子宫收缩乏力(胎儿胎盘娩出后子宫收缩,压迫血窦可止血),麻醉药物,血压偏低;巨大儿、双胎和羊水过多,造成子宫过度膨胀,容易造成出血;产程长,产程快,有缩宫素引产、多发性、前次分娩宫缩疲劳史;引起感染;胎盘胎膜残留,胎盘粘连,植入;软产道裂伤(会阴,阴道,宫颈裂伤);子宫破裂;凝血功能失调等。产后出血是产科重症之一,自然分娩后24小时内出血量大于或等于500ml,剖宫产后24小时内出血大于或等于1000ml,称为产后出血。 2023年02月07日 22:18

张赛赛/ 住院医师 达孜区人民医院 外科

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产后出血最主要的原因是因为子宫收缩不好,子宫收缩不好,会引起大出血。有可能是宫腔内有残留,或者是妊娠期间胎儿过大、多胎妊娠,这样容易造成子宫撑得过大,使肌肉难以起到收缩作用,即失去弹性,这是产后出血的一个特别重要的原因。需要使用一些促进子宫收缩的药物才能缓解。所以产后出血一定要注意,有危及生命的可能。产后一般是正常使用一些药物来促进子宫收缩。但是有些人用了之后比较敏感,有些人不是特别敏感,特别是残留的情况,也会对子宫收缩有直接的影响。 2023年02月07日 23:22

赵会潮/ 副主任医师 家庭医生诊所 妇产科妇科

擅长妇产科疾病治疗

子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤,以及凝血功能障碍,是造成产后出血的主要原因,原因可以并存,互相作用,也可以互为因果。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,胎儿分娩后子宫肌纤维收缩收缩,使胎盘剥离面迅速缩小,血窦闭合,控制出血。任何影响子宫肌收缩及缩复功能的因素,都会造成子宫收缩的疲劳性出血。胎盘因素有胎盘滞留的情况,胎盘大多在胎儿分娩后15分钟内分娩,如果过了30分钟仍未排出,就会造成出血。胎盘植入按照植入的深度分为粘连性、植入性、穿透性胎盘植入。胎盘部分残留是指在宫腔内残留部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜,影响子宫收缩而发生出血。对于软产道裂伤,在分娩过程中可能会发生软产道裂伤引起产后出血的情况,任何原发或继发的凝血功能异常都可以引起产后出血。 2023年02月08日 00:06

杨海峰/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

引起产后出血的原因有:一、子宫收缩乏力,导致子宫收缩乏力,主要与产妇的精神过度,紧张以及产程的时间比较长,以及子宫发育不良或在妊娠合并的子宫、巨大儿以及双胎妊娠使子宫肌纤维过度生长,这些都可能导致子宫收缩乏力,从而出现大出血的原因。二、胎盘的因素当胎盘出现滞留和胎盘粘连,胎盘植入或胎盘胎膜残留时,很容易造成产后大出血的发生。三、软产道的裂伤在分娩过程中,胎儿娩出后血量较多时,需要考虑软产道裂伤引起的产后出血。四是由于凝血功能障碍引起的产后大量出血。 2023年02月08日 00:43

黄景景/ 主任医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素,还有软产道裂伤,凝血功能紊乱等。一般在胎儿分娩后24小时内,产妇出血量500ml,这叫产后出血。并且是分娩期的严重并发症,为孕产妇的四大致死原因之一。特别是出现宫缩乏力,胎儿娩出后,如果子宫收缩不良,会导致产后大出血,如果控制不及时,严重的可造成产妇休克,甚至死亡。此外,胎盘早剥、羊水栓塞、死胎、妊娠期急性脂肪肝等均可造成凝血功能紊乱,也是导致出血的原因。因此产妇在生产过程中要放松心情,不要过度紧张,要积极与医生配合。 2023年02月08日 02:40

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