问医通 问答 内科 心血管内科 血栓 人的血液能不能用透析的方法去除血栓?

人的血液能不能用透析的方法去除血栓?

人的血液能不能用透析的方法去除血栓?

2023年01月12日 14:57

专家回答 共有3条回答

刘清波/ 医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

不能的。血透属于血液净化的一种,它只能对一些中小分子代谢废物进行清除,而不能对于血栓排出体外的。以下是行急诊血透的一些标准,大家可以参考一下:1)少尿,无尿超过24-48小时。2)血尿素氮>29mmol/L或每天上升>9mmol/L,也就是提示机体处于高分解代谢状态;3)血肌酐>530umol/L;4)肾功能急速进行性减退:在24-72小时内血肌酐值相对增加25%100%5)药物不能控制的高钾血症且血钾>6.5mmol/L;6)药物不能控制的酸中毒PH<7.2,HC03-≤10mmol/L;7)肾功能不全并有尿毒症症状(如恶心、呕吐、意识障碍等)8)肾功能不全并有液体潴留或充血性心衰、和脑水肿表现。9)严重中毒导致呼衰、心衰、低血压、低体温、神志障碍,经积极抢救病情仍继续恶化或内科治疗无效,患者家属同意行血透治疗的。 2023年01月12日 16:00

赵诗诗/ 主任医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

你很明显没有弄明白人体的血栓是如何形成的。这里就不继续谈透析的作用了,因为这个主要是针对肾功能衰竭这类患者,利用半透膜技术,用体外循环的方式把体内产生的废物过滤出体外的作用,起到替代肾脏功能的作用。而造成心肌梗塞或脑梗塞这类问题的血栓,主要是由于动脉硬化造成的,由于局部的动脉硬化斑块,造成了局部的血管狭窄,另外,还有斑块表面的破损,造成原位的血栓形成,并不是在血液有这么大一块血栓堵到血管的这个位置的。当然,也有一种情况,是由于房颤或下肢静脉血栓脱落这类问题造成的脑栓塞或者肺栓塞的问题。这种情况,是由于游离的栓子造成的。另外,你一定要弄清楚半透膜技术的目的。如果用这个过滤血栓,那么人体的血细胞这些有形物质也都会拦在半透膜之外,那么,人体的正常的功能都不可能保证了。那就是饮鸠止渴了。 2023年01月12日 17:19

刘凯/ 副主任医师 达孜区人民医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

先明确答案是透析不能清除血栓。血液透析主要应用于尿毒症患者,用来清除多余的水分和毒素。可清除的毒素大部分是中小分子,可通过透析器的半透膜。而血栓是各种血细胞聚集在一起,形成较大的栓子。不管是堵塞在血管中,还是随血液流动的微小栓子都远远大于分子级别,也就是血栓根本不可能通过半透膜,也就无法清除。去除血栓目前主流的两种方法:药物溶栓或介入取栓。说简单点,透析器的半透膜就像是筛子,水分子和毒素就像是沙滩上的绵细沙子,而血栓比海里的大礁石还要大,过滤沙子的筛子,怎么可能清除大石头呢?目前有些美容机构也打着血液净化的名义来坑蒙拐骗,实则是利用信息差来骗取利益,如果没有相关疾病根本就用不着血液净化,各位要擦亮眼睛,不要被谋了财,还被伤了身体。 2023年01月12日 17:55

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