刘红胜/ 主任医师 索县藏医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

咳嗽是肺失肃降，肺气上逆的一种症状。一般是由肺部疾病所引起，无论虚证如肺气虚、肺阴虚或实证如风寒束肺、风热乘肺、燥热伤肺、痰浊阻肺等均可致咳嗽，也有受他脏所累而咳嗽的。有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，但无论是“咳”还是“嗽”人们通常都称为咳嗽。咳嗽可有痰，可无痰。干咳少痰或无痰，多属肺燥津伤或肺阴亏虚；咳声重浊，嗽即痰出，痰清色白，多属风寒犯肺，痰湿内蓄；咳声轻清，低微气怯，多属肺气亏虚；咳声壮亮，痰难咳出，多是肺有实热。痰又有寒痰、热痰、燥痰及湿痰之别。一般寒痰、湿痰为白色，热痰、燥痰为黄色，经常抽烟或长期居于污染环境者易咳吐黑痰，痰中带血可能是咳嗽导致的毛细血管破裂。因痰的性质不同，引起的病证和治疗方法也不同。咳嗽可引发多种疾病，应引起高度重视、及时治疗。咳嗽的轻重程度应该根据病因、病程长短、剧烈程度和痰的状况及有无其他兼证来判断，单纯依据有痰和无痰很难作出准确的判断。 2023年01月11日 17:58

张崇军/ 住院医师 索县藏医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

咳嗽是一种非常多见症状，咳嗽其实是一种保护性动作，目的清除呼吸道分泌物、异物等等。我们咳嗽时，有时就是干咳，有时伴有咳痰，有的人就好奇问到哪一个严重？其实单纯干咳及咳痰，这两个说明不了严重性的，就拿干咳来说，有空气污染刺激、药物和食物刺激、感染、过敏、异物、胃食管反流等，也有的干咳可能肺癌引起的刺激性干咳，可能是因为肿瘤长得比较大，压迫胸膜、气管或者神经，导致这种刺激性干咳。我们可以发现干咳也有轻有重。咳嗽有痰引起原因也很多，就拿痰液颜色及性状不一样，它们疾病程度都有所不同，感染、心肺疾病、过敏、肿瘤、异物等等。都可以引起咳痰。这些疾病有轻有重，就是痰液一样，也不能区别疾病轻重。总而言之。我们不管咳嗽有痰或没有谈，我们需要明确咳嗽原因，现在对呼吸道检查方法很多，通过详细检查，大多可以明确诊断，也就明确引起咳嗽原因轻重，我们针对性治疗就可以了。 2023年01月11日 19:16

赵梓桑/ 主治医师 达孜区人民医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

咽喉炎引起的干咳和肺脓肿卡出浓痰，你说哪个严重？毫无疑问是后者。支气管肺癌引起的干咳和感冒咯痰，你说哪个严重？毫无疑问是前者。所以严不严重不是看有没有痰液，而是看引起咳嗽的病因。一般干咳指咳嗽无痰或者痰液量少，多见于咽喉炎、急性支气管炎、胸膜疾病、支气管肺癌、支气管异物等。湿性咳嗽是指带痰液的咳嗽，多见于支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺结核等。判断咳嗽的病因时要参考咳嗽出现的时间、节律、音色，痰液的性质和量，伴随症状等。比如突然发生的咳嗽多见于支气管异物、咽喉炎；阵发性咳嗽多见于支气管哮喘、肺结核；晨起咳嗽见于支气管扩张、肺脓肿；犬吠样咳嗽见于喉头水肿；粉红色泡沫痰见于左心衰；咳嗽伴哮鸣音见于支气管哮喘；咳嗽伴咯血见于肺结核等等。咳嗽其实是人体的一种防御机制，保护性的反射，所以不能一味地止咳，找清楚原因再治疗。 2023年01月11日 21:05