王洋/ 副主任医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

肺癌是我国乃至全世界，发病率最高的恶性肿瘤，我国每年新发的肺癌高达80万。大部分的中早期肺癌，都是没有任何症状的，不痛不痒的，通过抽血，化验，体格检查，是很难被诊断的。目前公认的，能够早期发现肺癌的手段，是肺部高分辨的CT检查。肺癌的患者，手上有可能出现一种标记，叫做杵状指。杵状指表现为双手的手指末端增生，肥厚，像杵状膨大，指甲呈拱形隆起，使指端背面的皮肤与指甲所构成的基底角等于或大于180°。杵状指的确切原因不明，可能与组织缺氧，代谢障碍或者中毒造成指端组织增生引起的。然而，杵状指并不是肺癌所特有的临床表现，除了肺癌，还有很多疾病可以导致杵状指，例如先天性心脏病，肺气肿，慢性阻塞性肺病，肺脓肿，肺纤维化，肝硬化等多种疾病。所以，杵状指不能作为肺癌的诊断依据，如果出现了杵状指，应该要根据患者的病史，临床表现，查体，辅助检查等做一个综合的考虑，其中最重要的就是要做一个肺部的CT检查。现在高分辨的CT，可以区分肺癌和其他疾病，是诊断肺癌最常用的检查手段。 2023年01月05日 14:35

张俊荣/ 主治医师 达孜区人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

还是不要相信所谓的标记，这些对于癌症病情的监测不靠谱。对于肺癌来讲，绝大多数不要说在癌症来临前，即使是已经患了肺癌，甚至是已经出现了转移，都未必会有症状，这也是肺癌一经发现大多数已经是中晚期的主要原因。所谓的“手上标记”的说法，可能来源于肺癌合并的肺外症状。在肺癌可能出现了症状里，除了咳嗽、咯痰、胸闷、咯血等肺部症状外，还有少部分会出现一些和肺癌“完全不相关”的症状，我们也叫做副肿瘤综合征，包括消瘦、发热、抗利尿激素异常综合征、重症肌无力、亚急性小脑退行性变、游走性血栓性静脉炎，肾小球肾炎等。其中，涉及骨关节的症状，可以出现杵状指，也就是手指末端变得的粗大，或者是增生性骨关节病等。但上述症状的出现，都不会是早期肺癌，基本上已经多发转移的晚期患者了，也就是说患者的癌症病情已经发展到了一定程度。所以，肺癌的发现靠某一两个可能出现的症状是不现实的，要求高风险人群，不管有没有症状，都要定期做肺癌的筛查，这才是最可靠的。 2023年01月05日 15:26

杨洋洋/ 主任医师 嘉黎县人民医院 肿瘤科

擅长肿瘤科疾病治疗

作为一名医生，我来回答一下你的问题，肺癌是我国乃至全世界，发病率最高的恶性肿瘤，我国每年新发的肺癌高达80万。大部分的中早期肺癌，都是没有任何症状的，不痛不痒的，通过抽血，化验，体格检查，是很难被诊断的。目前公认的，能够早期发现肺癌的手段，是肺部高分辨的CT检查。肺癌的患者，手上有可能出现一种标记，叫做杵状指。杵状指表现为双手的手指末端增生，肥厚，像杵状膨大，指甲呈拱形隆起，使指端背面的皮肤与指甲所构成的基底角等于或大于180°。杵状指的确切原因不明，可能与组织缺氧，代谢障碍或者中毒造成指端组织增生引起的。然而，杵状指并不是肺癌所特有的临床表现，除了肺癌，还有很多疾病可以导致杵状指，例如先天性心脏病，肺气肿，慢性阻塞性肺病，肺脓肿，肺纤维化，肝硬化等多种疾病。所以，杵状指不能作为肺癌的诊断依据，如果出现了杵状指，应该要根据患者的病史，临床表现，查体，辅助检查等做一个综合的考虑，其中最重要的就是要做一个肺部的CT检查。现在高分辨的CT，可以区分肺癌和其他疾病，是诊断肺癌最常用的检查手段。 2023年01月05日 17:07