刘书娟/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

近期有好多文章说含有益生菌的产品对好多胃部疾病有很好的治疗作用，尤其对幽门螺杆菌有杀灭作用，那么我先介绍一下当前常用于临床的益生菌。益生菌分为三大类:1.乳杆菌类:如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等。2.双歧杆菌类:如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等。3.革兰氏阳性球菌如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等。另外，还有一些酵母菌与酶也是益生菌的一种。举个例子:两“菌”交战，不论胜负如何，对战场是有很大的破坏。我认为，益生菌对慢性腹泻、长期胃肠外营养、滥用抗生素等引起的功能性消化不良、胃肠道炎症及感染有辅助治疗作用，但要用益生菌杀灭幽门螺杆菌是不太可能的，因为幽门螺杆菌具有很强的耐药性，而且单用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素也不能将其杀灭，要用两种敏感抗生素联合胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂足量、足疗程连用两周才能将其杀灭，所以说对于幽门螺杆菌感染还是用三联或四联疗法较为妥当，不要对益生菌抱有太大希望，以免延误疾病治疗。 2023年01月05日 15:47

张东方/ 主治医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

幽门螺杆菌是一种存在于胃部和十二指肠的细菌。目前的研究表明，它会引起胃粘膜轻微的慢性发炎，易导致胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等肠胃疾病。幽门螺杆菌进入胃内，会出现上腹疼痛、恶心、呕吐、胀气等急性胃炎症状。如果防治幽门螺杆菌？其实幽门螺杆菌的防治最关键的就是注意饮食卫生，减少出外饮食的次数，及时是家人一起吃饭，最好也准备公筷。使用自己的牙刷、注意洗手、清洗干净食材碗碟等。另一方面，可以补充益生菌。临床和实验模型研究显示，嗜酸乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌分泌物能抑制幽门螺杆菌的生长和减少胃炎。目前为止科学家们认为，益生菌抑制胃部幽门螺杆菌主要是通过在肠道中释放免疫调控物质，之后通过血液到胃部，抑制幽门螺杆菌生长。也有少部分研究认为，少量的益生菌本身就能在胃部存活，能够直接抑制幽门螺杆菌的生长。什么时候吃益生菌最有效？根据人体胃酸的分泌规律来看，空腹时，胃酸分泌较少，益生菌不易被破坏。不过进食的时候，有食物抵挡大部分的胃酸，也适合益生菌的生长。所以饭前1小时和饭后1小时，是吃益生菌的最佳时间。 2023年01月05日 17:24