周杰/ 住院医师 达孜区人民医院 外科

擅长外科疾病治疗

小便出血，一般指的是肉眼能看到尿液里面有血，有很多种可能性，可能是泌尿系的炎症疾病，也可能是泌尿道的恶性肿瘤，也有可能是全身系统疾病。曾经有一个40岁的男性患者，因小便有血来医院急诊，当时查了尿常规里面有很多红细胞，证实了是尿有血，做了腹部B超，看到患者有肾结石，再加上患者有尿频、尿急、尿痛症状，考虑是泌尿道感染、炎症导致的，给予了抗生素治疗几天，症状缓解，出血也停止了，证明他是泌尿系感染出血，一般不严重。但是后来需要手术治疗肾结石，才能杜绝以后再次发生类似的情况。还有一个60多岁的老人家，尿中有血一段时间了，没有别的不舒服，不痛不痒，来医院查了个腹部CT，考虑是膀胱癌，最后做了手术，证实是膀胱癌。一般如果尿中有血，并且没有尿痛、尿频这样的尿路刺激症状，要警惕恶性肿瘤可能，当然，还要考虑有没有一些血液性疾病，比如凝血功能障碍方面的疾病，也会导致尿中有血的。另外，有些肺结核病人吃了利福平这个药，也会导致尿液比较红，以为是尿血，其实不是血。总之，尿中有血，要警惕，必须要看医生检查，因为问题可大可小。 2023年01月05日 15:06

陈玉航/ 主治医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

正常情况下人的尿液为微黄、澄清，如果发现尿里带血，临床上被称为肉眼血尿。轻者仅微微的红色，严重者呈洗肉水样外观。人的泌尿系统包括肾（包括肾盂、肾盏）输尿管—膀胱—尿道。肾脏分泌的尿液，经输尿管排入膀胱，最后经尿道排出体外。泌尿系统任何部位有病变都可以引起肉眼能够看到的血尿。那么都有哪些泌尿系疾病可以引起肉眼血尿呢？1.泌尿系结石：结石及其运动对泌尿系统黏膜的摩擦损伤，导致血尿。伴有剧烈疼痛。2.泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等都可以引起血尿。女性多见，多伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。3.肾小球肾炎：可以伴有肉眼血尿。4.泌尿系肿瘤：肿瘤生长破坏泌尿系黏膜组织，导致出血，呈现肉眼血尿。其特点为无痛血尿。5.泌尿系血管畸形等少见原因引起的血尿。发现血尿后，不要惊慌，应及时到医院挂肾内科或泌尿外科就诊，进行尿常规、彩超、CT等检查，确定诊断，对症治疗。泌尿系结石：体外震波碎石；泌尿系感染：抗生素应用；泌尿系肿瘤：进行手术治疗。 2023年01月05日 16:20