赵梓桑/ 主治医师 达孜区人民医院 内科

擅长内科相关疾病治疗

骨痛，如果发生过某种癌症，治疗或者没有治疗，后来出现骨痛，特别是固定部位的疼痛，无论白天黑夜，一般的止疼药效果不佳，特别是脊柱更加常见。例如在晚期乳腺癌中，骨转移的发生率非常高，首先转移到骨骼的患者占27％~50％椎体最常见，大约占一半。其次是肋骨、骨盆、颅骨、肱骨、股骨、胫腓骨和肩胛骨等。疼痛是大多数骨转移瘤最早出现的症状，>80％有的转移瘤很小就出现疼痛。乳腺癌如果出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的情况，可以做骨放射性核素扫描（ECT）MRI、CT和X线检查是骨转移的影像学确诊检查方法。有研究显示，PET/CT具有与ECT相似的灵敏性，更高的特异度，可用于对乳腺癌骨转移治疗后病情的跟踪。如果难以诊断，必要时可以取出一点骨头进行病理检查。乳腺癌骨转移最常见的并发症就是骨相关事件（SREs）什么是骨相关事件呢？就是骨痛比原来加重或者出现新的骨痛、病理性骨折、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗后症状、高钙血症等。乳腺癌骨转移的特点在于“骨相关事件”往往严重影响患者的自主活动和生活质量，但骨转移本身一般不直接威胁患者生命，如果不发生内脏转移，生存期会相对较长。 2023年01月05日 14:49