吴洪宇/ 医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科相关疾病治疗

食道癌约占所有恶性肿瘤的2%同世界其他国家相比，我国属于食管癌高发国家，80%的患者都是在50岁后发病，但近年来也有年轻化的趋势。由于我们对食道癌的认知还不是特别明确，且症状不典型，就造成我们经常会忽略食道癌到来前的警报信号。早期食道癌主要症状多有以下几种表现：1.感到时不时出现胸骨后的疼痛。可能为针刺样或者牵拉样的疼痛且伴有烧灼感，尤其是当吞咽食物时更为明显。2.进食不适感。在我们吃东西的时候常常感到食物通过食道十分缓慢，可能有滞留的感觉。部分人还感到吞咽有哽噎感。3.咽部异物感。咳不出来，咽不下去。初期可能会使大家误以为是咽炎，进行错误的治疗。4.还有部分患者可能出现整个上腹部的不舒。当我们出现上述症状时，首选胃镜检查进行诊断。还可直接进行活检，或者通过黏膜染色可疑病灶，大大提高早期食管癌的发现率。其次还可经行钡剂造影等进行诊断。还可进行CT检查（难以发现早期食管癌）EUS来判定疾病的发展。早期诊断对该病的根治十分之重要。早期诊断后可进行胃镜下手术切除，5年生存率超过90％但癌变部位位于上段、长度超过125px、已转移等情况预后不良。 2023年01月05日 14:24

刘俊良/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 外科普外科

擅长外科疾病治疗

食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一，鳞癌多见，好发于食管中、下、上三个狭窄处。因早期无明显的特异性症状，所以很难早期发现，待到症状明显时，病情已经是进展期或中晚期，加之食管位置特殊，与周围脏器关系密切，手术治疗效果不是很好，尤其上、中段食管癌，手术治疗比较困难。食管癌多因食管黏膜慢性损伤如反流性食管炎、烟酒刺激、爱吃盐腌、熏制、过硬、过热食物等因素引起。有食管损伤或反流性食管炎病史患者出现涎水增多、进食时有停滞感、哽噎感伴有胸骨后异物感、疼痛不适，尤以进食较干燥、较硬食物时明显，喝水、进流食或进食结束后缓解或消失。病情继续发展，表现为以上症状的加重和持续，出现食管癌进展期的典型症状“进行性加重的吞咽困难”我认为40岁以上人群，若出现以上症状之一，就要及时行胃镜检查，尤其有食管炎病史及以上不良饮食习惯者更应该早作胃镜检查，是早期发现食管癌的唯一方法。真正的敌人来袭击时不会提前给你发信息的。守护健康，只能是提高防范意识和侦查能力。 2023年01月05日 15:44