问医通 问答 妇产科 产科 剖腹产 剖腹产可以生三胎么?需要注意什么?

剖腹产可以生三胎么?需要注意什么?

剖腹产可以生三胎么?需要注意什么?

2023年01月05日 13:47

专家回答 共有2条回答

赵俊荣/ 主治医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

随着生育政策的开放,越来越多人加入了再生育行列。那么问题来了,那些两次剖宫产的宝妈可以怀第三胎吗?很多宝妈在经历第二次剖宫产的时候,医生往往会建议结扎,或者避免再次生育,给出的理由也是看起来很让人信服的,也就是怕再次妊娠的时候子宫破裂。可是子宫真的有那么脆弱吗,结果很肯定,子宫没有那么脆弱,其实作为一个产科医生最怕的还是凶险性前置胎盘,多次剖宫产会增加凶险性前置胎盘的发生率,这种前置胎盘比普通的前置胎盘可怕很多,出个2000-3000ml血是常事,有些甚至会失去子宫。那么剖宫产可以生三胎吗,我给出的答案是可以生,但是孕早期一定要规避瘢痕部位妊娠,也就是讲如果瘢痕部位妊娠一定要终止妊娠,要不然以后就是凶险性前置胎盘,至于子宫破裂,可以肯定的告诉你,子宫没有那么脆弱。总结,剖宫产可以生三胎,但是最好评估一下切口,祝好孕。知识创造价值, 2023年01月05日 15:07

王圆圆/ 副主任医师 索县藏医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

虽说不是不可以,但是其风险自己还是要慎重的。现在国家计划生育已经非常放松了,虽然没有全面放开,但也并不严厉的禁止三胎。主要是已经两次剖宫产产,子宫上也有了两道疤痕,发生胚胎种植异常的可能性也就越大。特别是凶险性前置胎盘,再次手术的风险极大。所以如果非要的话,一定要计划好,提前去医院检查子宫恢复的情况,特别是子宫切口处愈合是否良好,如果已经有明显的膨出,息室,子宫肌层不连续的情况,还是不建议要了。如果愈合良好,怀孕后6周左右做一次超声,查看胚胎着床的位置是否正常。瘢痕子宫在孕期发生自发性破裂的可能行很小,定期产检即刻,但是如果孕期出现腹痛、阴道流血症状还是要及时就诊的。再做手术就是三次手术了,相对而言,发生严重的盆腔粘连、出血、脏器损伤、愈合不良的可能性更大,现在我也经常做三次甚至四次的剖宫产。往往盆腔结构层次不清,手术难度很大,最主要的是严重出血的可能性大。所以孕期一定要定期查体保持良好的体质,不要贫血,如果有贫血的情况需要及时治疗,血红蛋白最好控制在110g/L以上。手术可以提前1-2周,也就是在孕38周-孕39周左右择期手术,提前备好血液,选择三级以上医院行剖宫产术。 2023年01月05日 16:18

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