黄朝龙/ 主治医师 达孜区人民医院 全科

擅长全科疾病治疗

肝脏是人体重要的消化器官和代谢解毒器官，虽然肝脏有着强大的再生能力，但也经不住外界因素的持续损伤。那么，哪些因素对肝脏的损伤最大呢？汪医生下面和大家一起学习一下。肝损伤由哪些因素引起？该如何预防？1.肝炎病毒：在我国最常见的对肝脏的损伤是由肝炎病毒造成的，其中又以乙肝病毒和丙肝病毒为主，像乙肝病毒复制活跃的病人（如大三阳）肝脏功能会持续下降，并有可能进一步发展为肝硬化和肝癌。要想预防乙肝病毒感染就要接种乙肝疫苗，要想延缓乙肝进展就要进行保肝和抗病毒治疗。2.酒精：长期大量饮酒会引起酒精肝，老外喝酒比较猛，得酒精性肝病的人更多。喝得量越大、酒精度越高、时间越长，对肝脏的损伤也就越大。初期为酒精性脂肪肝，后期为酒精性肝硬化甚至肝癌。预防措施就是戒酒。3.药物：因为大部分药物都在肝脏代谢，我们都知道是药三分毒，有些药物的肝毒性还很大（见下表）轻者停药后可恢复，重者可能发展为肝衰竭，甚至危及生命。预防措施就是了解药物的肝毒性，尽量避免或小剂量应用肝毒性药物，定期监测肝功能。 2023年01月05日 14:21

杨静薇/ 医师 达孜区人民医院 全科

擅长全科疾病治疗

以下因素可以导致肝损伤：1.肝炎病毒：最常见的是乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染，通常经过慢性肝炎阶段演变为肝硬化。2.酒精：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化。3.胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。4.淤血：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，最终导致肝硬化。5.药物性或化学毒物：长期服用某些药物，如双醋酚汀、甲基多巴等可导致药物性肝炎，长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等，可引起中毒性肝炎，严重损伤肝细胞。6.代谢紊乱：铜、铁代谢紊乱，属于与遗传代谢缺陷有关，可引起肝细胞损伤导致肝硬化。7.寄生虫感染：血吸虫感染可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。8.营养不良：食物中长期缺乏蛋白质、维生素、抗脂肪肝物质等，可引起肝细胞发生脂肪变形和坏死。以上一种或多种因素反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，出现肝组织弥漫性纤维化、假小叶、再生结节及纤维间隔形成，导致正常肝小叶结构和血管解剖破坏，严重者导致肝硬化。 2023年01月05日 15:35