问医通 问答 妇产科 产科 剖腹产 二胎38周,可以剖腹产了吗?需要注意些什么?

二胎38周,可以剖腹产了吗?需要注意些什么?

二胎38周,可以剖腹产了吗?需要注意些什么?

2023年01月05日 13:43

专家回答 共有4条回答

赵宏雨/ 医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

二胎38周,可以选择剖腹产,但是为什么不顺其自然呢?一般我们将怀孕满37周的胎儿称为足月宝宝,这个时候胎儿的各个器官发育已经基本完善,出生之后基本能够适应外界环境。怀孕满38周,宝宝出生完全可以健康存活,所以,从这方面讲,现在可以剖腹产。但是,我个人觉得生产这件事讲究瓜熟蒂落,顺其自然。如果条件合适,预产期内,尽量让宝宝在妈妈肚子里多待几天为好,宝宝在妈妈肚子里要比外界环境更适合其生长发育。如果你出现了某种异常情况,好吧,听从医生指示来做最好。有些妈咪可能觉得到了孕晚期肚子太大,浑身不舒服,恨不得早点卸货,但是我以过来人的身份告诉你,生产之后你会面临更多让你无法忍受的事情:分娩疼痛、开奶、睡不好、便秘…每一种都会让人想把孩子塞回肚子里。并且,剖腹产恢复起来要比顺产慢得多。 2023年01月05日 15:20

陈文彬/ 医师 达孜区人民医院 外科

擅长妇产科疾病治疗

我国是剖宫产大国,剖宫产率稳居世界第一。在提倡计划生育的年代,宝妈们想想只生一胎,往往为了减少痛苦而选择剖宫产,但是随着二胎的开放,这些剖宫产后的宝妈再次踏上了剖宫产的路途。二胎38周了,可以剖腹产了吗?如果宝妈除了瘢痕子宫无其他高危因素,建议最好39周后剖宫产,相对而言对宝宝更有利处,根据美国妇产科医师协会指南建议择期引产或剖宫产,需要核实孕周,孕39周后终止妊娠。有研究提示孕37-38周剖宫产出来的宝宝存在胎肺不成熟的可能。但是在这里还是温馨提示宝妈们不要为了特意等到39周而忽视有些危险,如果待产期间出现子宫破裂症状或先兆临产症状,建议即刻剖宫产妊娠。前几天就有一个宝妈因为要等到孕39周剖,结果肚子痛了也不说,忍着结果子宫破裂了,幸亏发现的及时,急诊剖宫产母儿平安,只能说母子运气比较好吧。总结,二胎瘢痕子宫的宝妈最好选择孕39周后剖宫产终止妊娠,如果当地急诊医疗条件较差,建议孕38周后也可以终止妊娠。祝好孕。每日更新孕期科普,不定期解答孕期疑惑 2023年01月05日 16:29

李广山/ 主任医师 索县藏医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

二胎38周,可不可以剖腹产还要看医生的。小丽:妊娠期糖尿病,胎儿的发育也是非常快,医生担心孩子在里面长久了,长得太快就建议37周之后就剖腹产了。孩子生出来后果然不小,有7斤多了。小青:整个孕期都要吐,从7周开始吐到37周,时不时就要去医院吊几瓶水,否则就会营养不良或者是酮体增多。而刚好胎位也不正,是臀位。于是小青就想着37周足月去做剖腹产,但是主治医生说胎儿还比较小,出来不好护理,还要住温箱,再坚持多二三周,等胎儿大一点或者是自动想发动时再做剖腹产,这样会好很多。后来小青直到41周才发动剖腹产,孩子生出来后有快6斤,不用住温箱,评分也不错。所以从小丽和小青的故事可以看到,几时剖腹产还要看妈妈和孩子的情况。一般来说现在到了37周后都算足月,而胎儿一般也会5斤多了,生出来没有其他特殊情况,也可以按正常足月儿这样护理了。但是很多医生还是建议孩子到39周后再择期剖腹产。而美国妇产杂志提前了早产的新概念,39周-42周才算足月产,也就是最好39周才生产,孩子出来后对才能更好的适应这个社会。 2023年01月05日 18:18

赵俊荣/ 主治医师 嘉黎县人民医院 妇产科

擅长妇产科疾病治疗

二胎38周了,可以剖腹产了吗?孕38周胎儿已经足月,具备了宫外存活的能力,有剖腹产指征的妈妈,可以选择剖腹产。符合顺产条件的妈妈,医生会建议继续妊娠到孕40周胎儿自然发动。最适合剖腹产时间孕37周胎儿足月,孕38-39周胎儿的肺部发育成熟,胎儿的体重和身体各部位发育比较完善,所以孕38-39周是最适合剖腹产的时间。孕40周如果孕妈出现宫缩才剖腹产,那么妈妈就要受宫缩和剖腹产疼痛两种罪了。符合顺产条件的妈妈不建议剖腹产孕38-40周是大脑发育最快的时期,而且胎儿的体重还会继续增长,身体各部位还会继续发育。有些胎儿发育缓慢,孕38周胎儿的肺部发育还不完善,这时候剖腹产对胎儿不好,肺部发育不完善的宝宝,还需要进保温箱。有些妈妈怕疼就选择剖腹产,顺产只是宫缩疼痛。剖腹产虽然当时不疼,但是产后压肚子和宫缩针也会比较疼痛,而且剖腹产伤口如果恢复不好,那么伤口容易发痒。如果胎位正,羊水量正常,脐带和胎盘位置正常,头盆对称,那么妈妈可以尝试顺产。顺产对妈妈和孩子都好。如果孕妈到了孕40周,无宫缩,无破水,打催产素无效,也是要剖腹产的。 2023年01月05日 20:16

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