问医通 问答 内科 消化内科 胰腺炎 胆囊结石引发急性胰腺炎,该怎么治疗?需要切除胆囊吗?

胆囊结石引发急性胰腺炎,该怎么治疗?需要切除胆囊吗?

胆囊结石引发急性胰腺炎,该怎么治疗?需要切除胆囊吗?

2023年01月05日 13:41

专家回答 共有2条回答

刘书娟/ 副主任医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

感请。胆囊结石引起的急性胰腺炎成为胆源性胰腺炎,是胰腺炎的重要病因,但不是唯一的病因。胆囊结石一般在脱落的时候堵塞了胰管,导致胰液排出受阻,胰管内压力增高,引起的胰腺水肿坏死。治疗上还是按照常规的胰腺炎治疗,但是治疗之后要不要做手术取石,有两个选择。第一个选择是外科手术,摘除胆囊,必要时切除部分胆管,如存在肝内胆管结石的话。第二个选择就是做ercp,解除胆总管的石头,但是对胆囊结石以及肝内胆管结石无效,好处是微创,并且可以反复手术。具体哪一种,要看具体情况来分析。 2023年01月05日 14:28

张东方/ 主治医师 嘉黎县人民医院 内科

擅长内科疾病治疗

临床由胆囊结石引发急性胰腺炎的病例并不少见,是否需要切除胆囊,要根据患者疾病严重程度来决定。胆囊结石会影响到胆囊对胆汁的处理,部分病情较为严重的患者会导致胰液与胆汁逆流进入胰腺内,造成炎症性病变。此类病变多为无菌性,因此治疗效果较差。临床对胆囊结石的治疗以保守治疗、药物治疗为主,因为胆囊切除会影响患者的生活质量。一般情况下,在患者体内存在炎症性病变时,无法介入手术治疗。建议患者介入药物治疗消除炎症,介入镇痛药物缓解痛苦,病情得到控制后,再进行下一步的治疗。 2023年01月05日 16:18

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