首先，从中医的角度分析，尿液的生成与脾肺肾关系密切，尿液的排出离不开肝、肾、膀胱，尿频是排尿节律的改变，与五脏六腑功能失调密不可分。出现睡前尿频，我们要从虚实两方面去辩证。如部分人有睡前大量饮水的习惯，导致水液聚集膀胱，当然会出现生理性尿频。现代人恣意酒肉，常常湿热蕴结膀胱，而且晚饭时间延迟和不健康的夜宵，进一步加重了膀胱湿热。素问《灵兰秘典论》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”膀胱具有贮尿和排尿的功能，膀胱蕴结湿热，气化不利，可导致尿频、尿不净、尿道灼热刺痛。当然还有一部分人没有这些情况，仍然出现尿频，主要有以下几个原因:1.脾约尿频运化水液是脾主运化的重要组成部分，是指脾对水液的吸收、传输和布散作用。若脾虚不运，约束津液，不得四布，但输膀胱，致小便数、大便难。临床表现为口干、尿频、大便干结。
2.肺失宣降尿频肺主宣发和肃降，肺为水之上源，肺主通调水道。肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。经常是受风寒之后，宣降失职，肺气无权，气化不及州都，膀胱失约，则尿频多、尿无力。
3.肝郁尿频肝主疏泄，调畅气机，调节津液的输布与代谢。肝气“逆”或“不化”时都可使小便不利。现代社会，生活压力普遍增大，不少患者由于外在的和自身的原因肝气易郁，肝木犯脾土，或者郁热化火下陷于肾，肾闭藏失职，膀胱失约而致尿频。以上三种尿频通常是全天都有症状。
4.肾虚尿频肾中精气的蒸腾气化，主宰着整个津液的代谢，尤其是尿液的生成和排泄。肾司开阖，如果肾的气化正常，开阖有度，尿液排泄就正常。
如果肾主水的功能失调，开阖失度，就会引起水液代谢紊乱，可出现尿少或尿频。肾为水脏，两水含一阳，肾阳不足或肾阴亏虚，均可导致肾气化失职，排尿异常，临床上肾虚尿频比较多见。在晚上，人体生理上是阳气潜藏的状态，如果出现夜间尿频，主要问题还是在于肾虚，准确地说是肾阳亏虚，气化失司，但是往往会合并有脾虚的情况，导致水液代谢失常，出现夜间尿频。
粤公网安备 44010402001104号 