乳腺癌确实有遗传倾向。我长期在临床工作,接诊的乳腺癌患者,既有亲姐妹,也有母女,先后确诊乳腺癌的。
那么遗传是如何与乳腺癌相关的呢?首先,并不是所有的乳腺癌都有遗传倾向。
目前研究显示:具有遗传倾向的乳腺癌占总乳腺癌患者的5-10%而且遗传倾向不代表会得癌,遗传的是易感性,高危人群。
第二,哪些乳腺癌患者具有遗传倾向?当乳腺癌患者的基因中具有以下基因突变时候,具有遗传倾向:BRCA1/2(乳腺癌易感基因)PTEN、P53基因突变。80%是由BRCA1/2的突变导致的。
因此,当乳腺癌患者确诊后,尤其当患者确诊的年龄小于45岁,或家族中有两个以上的乳腺癌患者时。建议行基因检测,查看有无BRCA1/
2、PTEN、P53等基因突变。
第三、基因检测有突变怎么办?如果检测具有上述基因突变,家族中的女性后代就属于高危人群。需要及早进行干预及乳腺癌的筛查。美国著名的影星安吉丽娜朱莉,他的妈妈及姨妈先后确诊乳腺癌,卵巢癌。行基因检测发现乳腺癌易感基因突变。进一步测算,朱莉具有85%的可能性会患乳腺癌。
因此她就做了,保留乳头乳晕的皮下腺体切除术,预防乳腺癌的癌变。
目前这种预防性的乳腺切除,在我国并没有实行。这也提醒我们,当家族中有乳腺癌患者,十家族中的女性朋友,应该尽早进行乳腺癌筛查,及时干预。