新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸无需处理,一般在2周左右会消退;如果是病理性黄疸,不及时治疗,严重时可引起胆红素脑病危及生命,及时病情被控制,也很大程度有运动、智力发育障碍、听力损害等后遗症。
所以,今天我们说说这个病理性黄疸。说预防之前,我们先来了解下病理性黄疸的产生原因。病理性黄疸的发病原因很多,发病机制复杂,主要有以下三大类:
1、胆红素生成过多(1)母婴ABO血型不合:常见于母亲血型O型者,父亲血型为A、B或AB,这样的组合生出的宝宝容易出现胆红素偏高。
如果你非要减少出现病理性黄疸的概率,可以选择血型婚配。2)胎儿期或出生后发生感染性疾病容易发生胆红素生成过多。孕期严格进行规范产检,孕期注意会阴部清洁卫生,以减少宫内感染的机会。3)因为某些原因导致宝宝较大的头颅血肿或其他部位出血等容易发生胆红素生成过多。这些情况的出现一般在难产时容易出现,所以,生产时听取医生的建议选择合适的生产方式,如果胎儿过大,不适合顺产,就得剖宫产,不要冒风险去平产。
2、如出生时窒息或出生前有胎心异常或先天性甲状腺功能低下等情况导致肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下。这个也需要规律产检,及时发现问题,及时处理。
3、如新生儿肝炎、胆管阻塞等情况导致胆汁排泄障碍。
目前通过母婴阻断技术,新生儿患上肝炎的概率越来越低,所以还是要在孕前、孕期做好检查,排除疾病的干扰。如何判断是病理性黄疸
1、出生后24小时内出现黄疸;
2、躯干、四肢明显发黄;
3、黄疸加深速度很快;
4、黄疸时间持续过长:足月儿>2周,早产儿>4周;
5、黄疸消退后又重新出现黄疸;
6、宝宝大便颜色变淡甚至变成白色。具备以上其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。
如果出现上述任何一种现象,请及时就医。
