甲状腺功能亢进(甲亢)是一种甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病,最常见的原因是Graves病。甲状腺过度活跃的症状包括非自愿性减重、焦虑、出汗、频繁排便、睡眠障碍和肌无力。甲亢在女性中比男性更常见。饮食会对甲亢症状产生影响,一些食物可改善甲亢症状,另一些则会使症状恶化或干扰药物治疗。
本文讨论了饮食如何影响甲亢,并提供了一些可以食用和避免食用的食物清单。以下食物对甲状腺过度活跃的人有益:低碘食物如果甲亢患者打算接受放射性碘治疗,医生可能会要求其遵循低碘饮食。低碘的食物和饮料包括:非碘盐、蛋清、新鲜或冷冻蔬菜、茶、黑咖啡、辛香料、植物油、糖、果酱、果冻、蜂蜜、无盐坚果、坚果酱、苏打水、柠檬水、啤酒、葡萄酒、适量的牛肉/鸡肉/火鸡/小牛肉/羊肉、水果和果汁。美国甲状腺协会提供了如何遵循低碘饮食的建议。
1.十字花科蔬菜一些十字花科蔬菜含有可减少甲状腺激素分泌的化合物,可能会减少甲状腺对碘的吸收。这两种作用对甲亢患者都有益。然而,甲状腺功能减退(甲减)患者应避免大量食用这些食物。这些十字花科蔬菜包括:球芽甘蓝、卷心菜、芥菜、萝卜根、青菜、羽衣甘蓝、芝麻菜、小萝卜、芜菁甘蓝、白菜、菜花、西兰花和球花甘蓝。
2.含硒的食物硒是人体代谢甲状腺激素所需的微量营养素。研究表明,硒可以帮助改善自身免疫性甲状腺疾病的一些症状,如甲状腺眼病[1]在服用抗甲状腺药物治疗的人群中,服用硒补充剂者可能比不服用者更快实现甲状腺功能正常。富含硒的食物包括:巴西坚果、金枪鱼、大比目鱼、虾、火腿、强化意大利面和谷物、牛肉、火鸡、鸡肉、大米、蛋类、白软干酪、烘豆、燕麦片、菠菜。含碘高的食物甲亢本就甲状腺激素偏高,而吃碘含量过高的食物更会刺激甲状腺激素分泌过多,从而诱发或加重甲亢症状。所以,对于甲亢患者要控制高碘食物的摄入。含碘高的食物如:海带、海鱼、海蛰皮、紫菜、苔条、海参、虾皮。
1.寒性水果甲亢患者不仅不能吃一些高碘食物,一些寒性水果,气阴两虚甲亢患者也不宜食用,否则会加重病症。寒性水果如:西瓜、番茄、香瓜、奇异果、芒果、香蕉、甜瓜、柚子、柿子、椰子、桑椹等。
2.铃薯经常吃马铃薯可以引起甲状腺肿大,和卷心菜同理,也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。所以对于甲亢患者尽量少吃马铃薯。
3.大豆、豆类久食大豆会妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺素的相对不足。因此,甲亢患者要尽量少吃大豆类食物。
4.刺激性食物辛辣刺激性的食物大多数病人都不能食用,甲亢也不例外,食物的刺激会加速甲状腺素的分泌。辛辣刺激的食物如:烟酒类、辣椒、花椒、生蒜、生葱、韭菜、浓茶、咖啡等。参考文献:1.VenturaM,etal.IntJEndocrinol.2017;2017:1297658.2.WangYP,etal.JFormosMedAssoc.2014;113(3)155-160.3.JyotsnaVP,etal.IndianJMedRes.2012;135:36-41.4.国际糖尿病编辑